暈眩症狀該看哪科？-神經內科

暈眩症狀？

您好，醫生

想詢問你針對以下症狀，我應該要看哪種科別？
從3/9 開始到現在3/25，每天早上起床（躺姿到坐姿）時，頭部會感到暈眩，以順時鐘方向暈，當下後腦會感到發脹，跌回床上後又感覺到往下跌，且會有想吐的感覺；此時，無論慢慢轉為左側側躺，亦或是右側側躺，皆感覺到眩暈；而當天一整天早上幾乎呈現左偏頭痛、喝水也想吐、腳步浮浮的狀態；午後回到家，雖然覺得輕鬆，但如果躺下休息，同樣暈眩症狀又來，爾後嘴唇也會有發麻的感覺；還有，最近發現連走路也會感到稍微喘不過氣。
3/23有詢問一些醫生，而醫生推測是否為低血壓的關係。當天開始自己有注意血壓變化，自己正常血壓大約（96-110 mmHg/ 65-75 mmHg ）而感到不舒服症狀時的血壓大約（91 mmHg / 54 mmHg）。
在3/9之前，身體好一陣子感到肩膀僵硬、右耳後淋巴發脹、頭痛症狀。

唐，20~29歲女性，詢問日期：2020/03/25

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
依照您的描述，可能有眩暈型偏頭痛，建議您可以找專精於頭痛的神經內科醫師進行評估與治療。另外，建議您維持作息正常，少用3C產品，可減少發作次數。

祝您早日康復

洪煒斌

回覆日期：2020/03/25
資料來源：台灣e院 - 暈眩症狀

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，建議您首先尋求神經內科的醫師進行評估。
您的症狀包括早上起床時的暈眩、後腦發脹、想吐、偏頭痛、嘴唇發麻以及走路時的喘不過氣，這些都可能與神經系統的問題有關。
神經內科專門處理與神經系統相關的疾病，包括頭痛、暈眩、平衡障礙等。

在暈眩的情況下，可能的原因有很多，包括但不限於：
1. 前庭系統問題：內耳的前庭系統負責平衡，若有問題可能會導致暈眩。
這種情況下，耳鼻喉科醫師也可以進行相關檢查。

2. 偏頭痛：您提到的左偏頭痛可能與偏頭痛有關，這種情況下，神經內科醫師能提供更專業的診斷和治療。

3. 低血壓：您提到的血壓數值（91/54 mmHg）顯示可能存在低血壓的情況，這也可能導致暈眩和其他不適。
低血壓可能是由多種因素引起的，包括脫水、心臟問題或內分泌失調等。

4. 焦慮或心理因素：有時候，焦慮或壓力也會引起身體的不適，包括暈眩和心悸等症狀。

5. 其他系統性疾病：如貧血、心血管疾病等也可能導致類似的症狀。

在就醫時，建議您向醫師詳細描述您的症狀，包括發作的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀（如噁心、嘔吐、發麻等），以及任何可能的誘因（如姿勢變化、壓力等）。
這些資訊將有助於醫師進行更精確的診斷。

此外，您提到的肩膀僵硬和淋巴腺腫大等症狀也可能與整體健康狀況有關，這些症狀可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的健康問題。

總之，建議您儘快就醫，並考慮先掛號神經內科，必要時再依醫師建議轉診至耳鼻喉科或其他相關科別進行進一步檢查。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。