根管治療後旁邊牙齒痛，該怎麼辦？-牙科

根管後旁邊牙齒痛？

黃醫生好，前兩個禮拜我上排門牙的左邊牙齒因為蛀牙嚴重而做了根管治療，第一個禮拜做完後牙齒完全沒有痛感，但第二個禮拜回診的時候把根管的那顆牙齒的填充物清掉，後再塞新的進去，回家後牙齒就有不適感，但我沒有很在意，可是隔天旁邊的門牙開始痛了！本來那顆門牙也有蛀牙（但已經補過了），且之前都沒有痛，沒想到最近越來越痛，甚至用手搖還有些微搖動，到底是什麼原因呢？需要拔牙嗎？還是第二個禮拜動那顆根管牙齒時，機器不小心碰到門牙邊緣（因為本來機器鑽的時候都沒感覺，突然感覺到機器鑽到門牙邊緣時有一陣明顯的疼痛）的原因嗎？

黛比，10~19歲女性，詢問日期：2020/03/29

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear 黛比小姐:您好!( 根管後旁邊牙齒痛),一般而言,是牽連痛,尤其發炎!回診!謝謝!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/03/29
資料來源：台灣e院 - 根管後旁邊牙齒痛

彙整補充說明

根管治療後出現旁邊牙齒疼痛的情況，可能有幾個原因。
首先，根管治療本身是一個相對複雜的過程，涉及到清除牙齒內部的感染組織和神經，並進行填充以防止未來的感染。
在治療後，牙齒周圍的組織可能會因為手術過程中的操作而受到影響，這可能導致短期內的不適或疼痛。

在您的情況中，您提到在根管治療後的第一週沒有感到疼痛，但在第二週回診時，牙醫清掉了填充物並重新填充，隨後出現了不適感。
這可能是因為在清除填充物的過程中，牙齒周圍的組織受到刺激，導致了炎症或疼痛。
此外，您提到的旁邊門牙也開始疼痛，這可能是由於以下幾個原因：
1. 牽連痛：根管治療後，周圍的牙齒可能因為神經系統的反應而感到疼痛，這種情況稱為牽連痛。
即使旁邊的牙齒本身沒有問題，仍然可能因為主治牙齒的治療而感到不適。

2. 牙齒的結構問題：如果旁邊的門牙之前有蛀牙，且已經補過，但現在出現疼痛，可能是因為該牙齒的根部或牙齦有發炎的情況。
這可能與根管治療後的壓力或咬合不正有關。

3. 機械操作的影響：您提到在治療過程中感受到機器碰到門牙邊緣的疼痛，這可能導致該牙齒的敏感性增加，甚至造成微小的損傷或發炎。

4. 感染的可能性：根管治療後，若未能完全清除感染，或是根管內部有殘留的感染物質，可能會導致持續的疼痛和不適。

針對您的問題，是否需要拔牙，這取決於牙醫的評估。
如果旁邊的門牙有明顯的損傷或感染，可能需要進一步的檢查和治療。
建議您儘快回診，讓牙醫進行詳細的檢查，包括X光檢查，以確定疼痛的具體原因。
牙醫可能會根據檢查結果建議進一步的治療方案，例如進行根管治療、牙齒修復或其他必要的處置。

在此期間，您可以考慮使用止痛藥來緩解不適，但最好在牙醫的指導下進行。
保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物，並注意觀察疼痛的變化，這些都是有助於改善情況的措施。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #108223
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155859
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #95697
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137287
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #107804

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