肝膽腸胃科問題:泌尿系統或腸胃疾病的區分及進一步檢查建議-肝膽腸胃科

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不確定是泌尿系統還是腸胃疾病?


醫生您好~
為了讓您能準確判斷我可能的病因
我把病史盡可能打的稍微詳細一點
麻煩您了

最一開始是無套性行為導致泌尿道感染發炎
排尿灼熱與尿道白色分泌物
去泌尿科診所吃了四天的抗生素 不過偶爾還是有點癢
不過因為當時比較忙 過了一個月症狀又嚴重時才去回診
又吃了大概兩個禮拜的抗生素後幾乎完全沒症狀了
然後大概過了五天 陰莖根部周圍開始輕微脹痛(沒有頻尿)
過了三、四天去看同一間泌尿科診所 醫生說應該是肌肉受傷發炎什麼的
@但是後來症狀都沒有改善 脹痛有時候會蔓延到下身其他部位
然後再過一陣子有輕微頻尿的症狀 不是一般的尿意 是輕微尿意伴隨痠的感覺 排尿之後會舒服一點 大概一小時就會有一次 尿量大概是原本的一半@
(兩個@內大概是一個月的時間)
前兩天又去看了泌尿科 然後驗尿顯示正常(馬上就能看結果的那種驗尿)
醫生懷疑是攝護腺發炎 開了TINTEN extra、SONGORA、WEIDOSON、TAMLOSIN D、DITROPAN(這個醫生說頻尿再吃 我輕微所以沒吃)
然後由於近一、兩週有屁變蠻多的症狀(放屁後脹痛會舒緩)、這一週有肛門墜脹不適感,久坐後會變嚴重
所以今天去看了腸胃科 醫生指檢了一下說有輕微痔瘡然後給了我痔瘡的藥和塞劑
所以目前同時吃腸胃科和泌尿科的藥
症狀大概剩下多屁和久坐會陰、肛門脹痛

然後從一開始到現在的脹痛 洗完熱水澡後一兩個小時都有很大程度的改善

請問我這樣的症狀比較像是泌尿系統疾病還是腸胃疾病呢?
或是建議我再去做哪些檢測呢?

QQ,10~19歲男性,詢問日期:2020/03/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


應配合兩科醫師共同診治/追蹤即可,並預防再次泌尿道炎。

回覆日期:2020/03/29
資料來源:台灣e院 - 不確定是泌尿系統還是腸胃疾病

彙整補充說明


您好,根據您所描述的症狀,您目前面臨的問題涉及泌尿系統與腸胃系統的交互影響,這使得診斷變得相對複雜。
首先,您提到的排尿灼熱、白色分泌物以及後續的脹痛和頻尿,這些症狀可能與泌尿道感染或攝護腺炎有關。
您在接受抗生素治療後,症狀有所改善,但仍然有輕微的癢感和脹痛,這可能是因為感染未完全清除或是其他因素所引起的。

另一方面,您最近出現的肛門墜脹不適感以及放屁增多的情況,可能與腸胃道的問題有關。
腸胃道的症狀,如腹脹、排便不順等,可能是由於飲食習慣、腸道菌群失衡或是腸道功能異常所引起的。
您提到的輕微痔瘡也可能是造成肛門不適的原因之一。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個檢查和步驟:
1. 尿液檢查:雖然您已經進行過尿液檢查,但若症狀持續,建議再次檢查以排除潛在的感染或其他泌尿系統問題。

2. 攝護腺檢查:如果醫生懷疑是攝護腺發炎,建議進行攝護腺的超音波檢查或是血液檢查(如PSA檢查),以評估攝護腺的健康狀況。

3. 糞便檢查:由於您有腹脹和排便不順的情況,建議進行糞便常規檢查,以排除腸道感染、寄生蟲或其他腸胃道問題。

4. 腸胃鏡檢查:如果糞便檢查結果異常,或是症狀持續不改善,則可能需要進一步的腸胃鏡檢查,以評估腸道內部的狀況。

5. 飲食調整:注意飲食習慣,避免油膩、辛辣及刺激性食物,增加纖維攝取,保持良好的水分攝取,這有助於改善腸胃道的健康。

6. 壓力管理:由於壓力也可能影響腸胃道的功能,建議您可以考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想,來減輕壓力對身體的影響。

總之,您目前的症狀可能涉及泌尿系統和腸胃系統的交互影響,建議您持續與醫生保持聯繫,根據檢查結果進行相應的治療和調整。
希望您能早日康復,並恢復正常的生活。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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