四肢發麻, 無力, 全身軟 ,舌頭麻?
醫生您好我母親現年49歲, 最近4天突然開始四肢慢慢無力, 而且四肢和舌頭發麻 ,後來症狀越來越嚴重 ,現在手腳幾乎沒辦法動, 醫院檢查血液和X光等沒問題, 請問會是甚麼問題呢
小林,20~29歲男性,詢問日期:2020/04/04
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:這很有可能是急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變(Acute inflammatory demyelinating polyradicuoneuropathy),又稱為格林巴瑞症候群(Guillain-Barre syndrome),是一種自體免疫抗體攻擊體內神經細胞的髓鞘導致,需要趕快進行生命徵象監測、神經傳導速度檢查,嚴重時需使用呼吸器幫助維持呼吸,是神經內科的急症。
治療方式為血漿置換術或是施打免疫球蛋白。
祝令慈早日康復
回覆日期:2020/04/04
彙整補充說明
根據您描述的情況,您母親的症狀包括四肢無力、發麻以及舌頭麻木,這些症狀在短時間內逐漸加重,且目前已經影響到手腳的活動能力。
這樣的情況非常值得重視,因為可能涉及到神經系統的問題。
首先,根據症狀的急性發展,最有可能的診斷之一是急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變(Acute Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy),通常被稱為格林巴瑞症候群(Guillain-Barre Syndrome, GBS)。
這是一種自體免疫性疾病,身體的免疫系統錯誤地攻擊外周神經的髓鞘,導致神經傳導受損,進而出現無力和麻木的症狀。
GBS的發病通常是急性的,並且可能在數天到數週內迅速惡化。
除了GBS,還有其他可能的原因,例如:
1. 中風:雖然您母親的症狀主要是四肢和舌頭的麻木,但中風也可能導致類似的症狀,特別是如果是由於腦部的血流不足或出血所引起的。
2. 多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS):這是一種慢性疾病,會影響中樞神經系統,導致神經傳導的問題。
雖然通常是慢性進展,但在某些情況下也可能出現急性發作。
3. 神經根病變:例如椎間盤突出或脊椎狹窄,可能壓迫到神經根,導致四肢的麻木和無力。
4. 代謝性或內分泌問題:如糖尿病引起的周邊神經病變,或甲狀腺功能異常等,也可能導致類似的症狀。
5. 感染:某些病毒或細菌感染(如Lyme病、HIV等)也可能影響神經系統,導致麻木和無力。
由於您母親的症狀在短時間內迅速惡化,建議您立即帶她去神經內科進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行神經傳導速度檢查(Nerve Conduction Study, NCS)和肌電圖(Electromyography, EMG),這些檢查可以幫助評估神經和肌肉的功能。
此外,可能需要進行MRI檢查以排除中風或其他結構性問題。
在此期間,請密切觀察您母親的生命徵象,如呼吸、心跳等,若出現任何急性變化(如呼吸困難、意識改變等),應立即就醫。
希望您母親能夠早日康復,並獲得適當的醫療照護。
類似症狀問題與醫師回覆
母愛無限:51歲母親手腳發麻無力的漸進式變化?
母親今年51歲,近一個月開始出現手指、腳趾發麻、無力的問題,從上個月症狀僅出現在手指最末節,到這個月已經漸進式影響到第二節手指,且有兩手症狀範圍不對稱現象,也出現了無力扭乾毛巾的問題。母親平時有固定運動的習慣,體重為標準偏瘦,過去並無重症病...
高春得 醫師回覆-神經內科
末稍神經病變,速度有點快,尤其是沒力部分,建議盡快去大醫院神經內科進一步詳細檢查,必要時(進展太快)可能會收住院,但是以當場神經科醫師判斷為主.多發性神經病變的原因很多,可以是感染,發炎,體內有攻擊神經的抗體,糖尿病,肝腎甲狀腺功能異常,重...母愛無限:51歲母親手腳發麻無力的漸進式變化-點我查看詳細內容
71歲母親右手無力,可能是什麼神經疾病?應如何求診??
我媽媽(71歲、有高血壓、健忘)右手突然無力(無法拿碗筷),觸感正常,請問醫生這症狀是屬於何種病?該如何就醫?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病其他會引起肢體無法控制的原因如抽蓄.動作障礙等也要一一檢測建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤祝您身體健康 平...71歲母親右手無力,可能是什麼神經疾病?應如何求診?-點我查看詳細內容
母體右側癱瘓,是否為中風??
高醫師您好我母親原是您醫院門診的長期病人近日母親感覺身體右側從頭到腳都發麻無力也無法正常的行走於昨日上午緊急入院不知這是否為中風呢?
高春得 醫師回覆-神經內科
單邊發麻無力,依照症狀很有可能是中風,醫師會安排相關檢查確定原因與治療。 母體右側癱瘓,是否為中風?-點我查看詳細內容
母親出現手麻腳麻、平衡感失調等症狀,是否可能與腦部有關??
我媽媽今年47歲,四年前有過顏面神經失調過!最近她開始覺得手麻腳麻(刺刺麻麻的那種),尤其是後跟的地方(左腳後跟),更麻!腳指也很麻!晚上睡覺並無失眠。後腦袋在頸部的部位有時會痛,還有左邊偏頭痛。身體平衡感會有點失調,有時會站不穩感覺會一陣...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院神經內科 黃英哲醫師敬覆晰小姐您好:您描述的症狀蠻”多樣化”的,有些是常見於腦內,有些是常見於周邊神經的問題,我想,還是勞駕到神經內科門診做進一步診視,才能有較好的結論,謝謝。台南醫院神經內科 關心您 母親出現手麻腳麻、平衡感失調等症狀,是否可能與腦部有關?-點我查看詳細內容
四肢發麻、頸痛及舌頭麻木:該看哪位醫生??
醫師您好發現四肢發麻和頸部疼痛時,原本想說是因為連續幾天電腦用過度,休息運動就好了,過後一天的確有些微好很多,但突然又開始發麻(沒用電腦情況下),從雙手、雙腳、後背(尤其是右上肩膀附近),到右下臉頰和嘴唇也會微麻。昨晚睡覺時,連舌頭也開始發...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好,可以觀察一下什麼樣的狀況比較容易發麻,以及發麻的時間多久,建議至神經科門診就診以進一步釐清症狀或評估是否需排檢查喔! 四肢發麻、頸痛及舌頭麻木:該看哪位醫生?-點我查看詳細內容