黑色便是否為消化道出血?-肝膽腸胃科

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大便黑色?


醫師您好,昨日排便時前半段三分之二的部分為黑色便, 成型且有粗度, 量也與平時一樣, 但表面泛光亮!!沖水時比平時難沖掉 ( 有黏性??而後面剩下的部分則是正常咖啡色查過資料消化道出血為柏油樣軟便,表面會有泛光亮所以想請問醫師我這樣的情況算不算柏油樣的大便, 會不會是消化道出血呢半年前有嘔吐出似紅豆粥的嘔吐物但大約一個月前有照過胃鏡只有輕微胃食道逆流.



L,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/09

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


若無症狀(如腹痛)可先觀察。
擔心就檢查糞便潛血。



回覆日期:2020/04/09

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近排出的黑色便便有成型且粗度正常,表面泛光亮,且沖水時較難沖掉,這些特徵確實引起了對消化道出血的關注。
首先,黑色便便(也稱為「柏油便」)通常是上消化道出血的指標,因為血液在消化道中經過消化後會變成黑色。
然而,便便的顏色也可能受到飲食的影響,例如某些食物或補充劑。

在您的情況中,黑色便便的特徵(如黏性和泛光亮)可能與消化道出血有關,但也有可能是由於飲食因素造成的。
特別是如果您最近攝取了某些食物(如巧克力、紅肉、火龍果等),這些食物可能會影響便便的顏色和質地。
根據您的描述,您提到的「泛光亮」可能是由於便便中的脂肪含量較高,這可能與飲食有關。

此外,您提到半年前有過嘔吐出似紅豆粥的情況,這可能是胃出血的跡象,這樣的病史需要特別注意。
雖然您最近的胃鏡檢查顯示只有輕微的胃食道逆流,但這並不排除其他潛在的問題,如潰瘍或其他消化道疾病。

對於您的情況,建議您採取以下步驟:
1. 觀察症狀:如果您沒有其他伴隨症狀(如腹痛、嘔吐、頭暈、心悸等),可以先觀察幾天,看看便便的顏色是否恢復正常。

2. 飲食調整:注意您的飲食,避免攝取可能影響便便顏色的食物,並保持均衡飲食。

3. 就醫檢查:如果黑色便便持續出現,或伴隨其他不適症狀,建議儘快就醫,進行糞便潛血檢查或其他相關檢查,以排除消化道出血的可能性。

4. 定期檢查:如果您有消化道疾病的病史,定期檢查是非常重要的,以便及早發現任何潛在的問題。

總之,黑色便便可能是消化道出血的指標,但也可能與飲食有關。
保持警覺,並根據症狀及時就醫是非常重要的。
希望您能早日恢復健康!

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