拔牙後止血方法-牙科

拔牙後止血問題？

醫生您好
我想問拔牙後如何能確實的止血？或者是我的狀況是不是身體之類的有什麼問題...（本人是有貧血）
我的牙醫診所那邊是回覆我有止血就好，但我兩個禮拜後還要再拔兩顆，不想又花那麼長的時間止血...

下面是我兩次拔牙後的止血狀況：
第一次處理牙齒殘根時，咬著紗布止血，我那天總共換了三次紗布（都咬一小時多才換）還是沒止血...，最後是咬著紗布睡著，隔天早上起來拿掉才發現止血了，預估止血花費時間最少4小時以上

昨天去拔兩顆第一小臼齒，拔完後我都有按照醫囑，不說話、咬緊紗布、口水都吞下去，因為上次只要拿掉紗布就會一直出血的關係，所以這次我咬兩個小時才拿下，還有冰敷臉頰，但拿下紗布還是有出血...
後來我就咬著紗布睡覺，從半夜1.到凌晨6.起床後拿下紗布時又開始出血...，我只好再換紗布咬，直到8.才真的止血了
也就是我從拔牙後的22.多一直到次日的8.才止血成功，整整花了快10小時...

Amy，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/11

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear Amy小姐:您好!其實拔牙+止血,是連續的動作,打完麻醉後兩小時,是不痛的時光,因此(拔牙+止血),要在兩小時完成,譬如拔牙花了1.5小時,止血咬紗布只剩30分鐘,就有可能會流血!另外要注意本身的血小板是否太低?也有可能流血不止!因此若拔牙後2小時仍流血,再咬紗布已疼痛,無法咬緊,要再回院所處理!否則在家裡,只能含冰水止血了!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/04/11
資料來源：台灣e院 - 拔牙後止血問題

彙整補充說明

拔牙後的止血方法對於每位患者來說都是相當重要的，尤其是對於有貧血或凝血功能異常的患者，止血的過程可能會更加複雜。
根據您的描述，您在拔牙後經歷了長時間的出血，這可能與您的身體狀況有關，也可能與拔牙的技術或後續護理有關。

首先，拔牙後的止血方法主要包括以下幾個步驟：
1. 咬緊紗布：在拔牙後，牙醫通常會建議您咬緊一塊乾淨的紗布，這樣可以幫助壓迫傷口，促進血液凝固。
一般建議至少咬1小時，若出血仍未停止，可以更換紗布繼續咬。

2. 避免吸吮或吐口水：這些動作可能會破壞剛形成的血塊，導致再次出血。
因此，在拔牙後的24小時內，應避免這些行為。

3. 冰敷：在拔牙後的前幾小時內，可以在臉頰外側進行冰敷，這有助於減少腫脹和出血。
每次冰敷約15-20分鐘，然後休息一段時間再繼續。

4. 保持頭部抬高：在休息或睡覺時，保持頭部稍微抬高，可以減少血液流向口腔，降低出血的機會。

5. 避免劇烈運動：在拔牙後的幾天內，應避免劇烈運動，因為這可能會增加血壓，導致出血。

6. 飲食注意：在拔牙後的幾天內，應選擇軟食，避免熱食和辛辣食物，這些食物可能刺激傷口。

針對您的貧血狀況，這可能會影響到您的凝血功能，導致止血時間延長。
建議您在拔牙前告知牙醫您的健康狀況，並在必要時進行相關檢查，以確保沒有其他潛在的凝血問題。
此外，若您在拔牙後持續出血超過預期時間，應及時回診，讓牙醫檢查傷口，並確定是否有其他問題。

如果您在拔牙後的止血過程中遇到困難，建議您在下次拔牙前與牙醫討論，看看是否需要進一步的檢查或調整用藥。
某些藥物，如抗凝血劑，可能會影響凝血功能，牙醫可以根據您的情況給予適當的建議。

最後，若您在拔牙後出現持續的出血或其他異常情況，請務必及時回診，尋求專業的醫療幫助。
保持良好的口腔衛生和遵循醫生的指示，將有助於您更快地恢復。
希望您在接下來的拔牙過程中一切順利，早日康復！