拔牙後出血不止且傷口癒合不良的處理方法-牙科

矯正拔牙？

醫師您好，我目前是隱適美使用者，在2/4拔了右邊的上下2顆小臼齒，時間大約是早上11點半，但是血一直到晚上10點才止住，之後傷口連碰到白開水也會痛，以及上面的傷口會發出惡臭還有一些分泌物，2/9回診詢問醫生，醫生的處理是把上面的部分用白色的東西隔絕起來，後續就沒有什麼影響了，但對於分泌物跟臭味醫生並沒有說什麼原因，到現在2/16上面的部分還是有分泌物跑出來，而且帶有一點點味道，請問該怎麼處理呢？

123，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/18

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
若傷口有細菌感染導致化膿發臭，還是要給予抗生素治療，建議盡速回診，並告知醫師傷口處仍有分泌物以及臭味的困擾。

回覆日期：2023/02/18
資料來源：台灣e院 - 矯正拔牙

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在拔牙後出現了持續的出血、傷口癒合不良以及異味和分泌物的情況，這些症狀可能與傷口感染或其他併發症有關。
以下是一些建議和處理方法：
1. 回診檢查：首先，您應該儘快回診，告訴醫生您的症狀，包括持續的分泌物和異味。
這些可能是感染的徵兆，醫生需要進行詳細檢查，確定是否需要進一步的治療。

2. 抗生素治療：如果醫生確認有感染的情況，可能會開立抗生素來控制感染。
這是非常重要的，因為未經治療的感染可能會導致更嚴重的併發症。

3. 保持口腔衛生：在傷口癒合期間，保持良好的口腔衛生是非常重要的。
您可以使用溫和的漱口水（如生理鹽水）來清潔口腔，避免使用含酒精的漱口水，因為這可能會刺激傷口。

4. 避免刺激性食物：在傷口癒合期間，應避免食用辛辣、酸性或過硬的食物，以免刺激傷口，導致疼痛或出血。

5. 冰敷：在拔牙後的前幾天，您可以使用冰敷來減少腫脹和不適。
這有助於減少血流，促進止血。

6. 注意症狀變化：如果您發現傷口的疼痛加劇、腫脹加重或有發燒的情況，應立即就醫，這可能是感染加重的徵兆。

7. 避免吸吮或用力漱口：在傷口癒合期間，避免用力吸吮或漱口，這可能會導致血塊脫落，進而引發出血。

8. 定期回診：根據醫生的建議，定期回診以監測傷口的癒合情況，及時處理任何異常情況。

在拔牙後，特別是涉及到小臼齒或智齒的拔除，因為這些牙齒的根部結構較為複雜，可能會導致較長的癒合時間和更高的感染風險。
您的貧血狀況也可能影響癒合過程，因此在拔牙前，醫生應該充分評估您的健康狀況，並在術後提供適當的護理建議。

總之，持續的分泌物和異味是需要重視的症狀，建議您儘快回診，並與醫生詳細討論您的情況，以便獲得適當的治療和護理。
希望您早日康復！