鼻竇炎與眉頭疼痛的關係:醫學解讀-耳鼻喉科

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鼻竇炎造成的頭痛?


醫生你好~我有慢性鼻竇炎症狀出現有十年,近幾年出現左邊眉頭處會不定時頭痛,看了神經內科醫生說是鼻竇炎引起的!可是我陸續吃藥(莫鼻卡、內舒拿噴鼻藥、偶爾加安滅菌(沒有每天)多年,眉頭處還是會痛啊!固定看診的鼻科醫師卻說我的鼻竇跟頭痛無關係,神經內科(同一家醫院)建議我換鼻科醫師看診,因為原本的鼻科醫師只說我的鼻塞是下鼻甲肥厚造成,而我的鼻中膈彎曲不嚴重。
我想請問醫生我的眉頭處的頭痛是中鼻甲造成的嗎?



陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/04/12

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,中鼻甲症候群引起頭痛的病例較少見,目前因兩科醫師意見不同,建議可以諮詢該院其他耳鼻喉科或神經內科第三意見再評估。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2020/04/12

彙整補充說明


您好!針對您提到的慢性鼻竇炎與眉頭疼痛的關係,這是一個相當複雜的問題,因為涉及到多個醫學領域,包括耳鼻喉科和神經內科。
首先,慢性鼻竇炎的症狀通常包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛或壓痛等,而這些症狀有時會引發頭痛,特別是額竇或篩竇的炎症,可能會導致額頭或眉頭的疼痛。

您提到的眉頭疼痛,尤其是左側的不定時頭痛,可能與鼻竇炎有關,但也可能是其他因素造成的。
根據醫學文獻,鼻竇炎引起的頭痛通常是由於鼻竇的壓力變化或發炎引起的,這可能會影響到周圍的神經,導致疼痛感。
特別是額竇炎,因為其位置就在眉頭上方,當發炎時,可能會引起眉頭的壓痛感。

然而,您提到的情況中,固定的鼻科醫師認為您的鼻竇炎與頭痛無關,這可能是因為您的鼻竇影像學檢查顯示的情況並不嚴重,或者是因為您的鼻塞主要是由下鼻甲肥厚引起,而非鼻竇本身的問題。
下鼻甲肥厚可能會導致鼻道狹窄,進而影響到鼻竇的通氣,這也可能是造成您不適的原因之一。

另外,神經內科醫生的診斷可能是基於您頭痛的特徵,認為這是由於鼻竇炎引起的。
頭痛的性質、頻率及伴隨症狀都很重要,若是持續性或伴隨其他神經症狀,則需要進一步檢查。

在這種情況下,建議您尋求第三意見,特別是耳鼻喉科的專家,並進行詳細的檢查,例如鼻竇的CT掃描,這樣可以更清楚地了解鼻竇的狀況。
此外,您可以考慮進行過敏原檢測,因為過敏性鼻炎也可能導致鼻塞和頭痛的症狀。

在治療方面,除了持續使用鼻用噴劑和抗組織胺藥物外,若症狀持續不改善,可能需要考慮其他治療選擇,例如手術治療,以改善鼻道通氣,減少鼻竇炎的發作。

總之,眉頭的疼痛可能與鼻竇炎有關,但也可能是其他因素造成的。
建議您持續與醫療團隊溝通,尋求合適的診斷與治療方案,並保持良好的生活習慣,避免過敏原,這樣有助於減輕症狀。
希望您早日康復!

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