鼻竇炎與眉頭疼痛的關係：醫學解讀-耳鼻喉科

鼻竇炎造成的頭痛？

醫生你好～
我有慢性鼻竇炎症狀出現有十年，
近幾年出現左邊眉頭處會不定時頭痛，
看了神經內科醫生說是鼻竇炎引起的！
可是我陸續吃藥(莫鼻卡、內舒拿噴鼻藥、偶爾加安滅菌(沒有每天)多年，
眉頭處還是會痛啊！
固定看診的鼻科醫師卻說我的鼻竇跟頭痛無關係，
神經內科(同一家醫院)建議我換鼻科醫師看診，
因為原本的鼻科醫師只說我的鼻塞是下鼻甲肥厚造成，
而我的鼻中膈彎曲不嚴重。
我想請問醫生我的眉頭處的頭痛是中鼻甲造成的嗎？

陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2020/04/12

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

中鼻甲症候群引起頭痛的病例較少見，目前因兩科醫師意見不同，建議可以諮詢該院其他耳鼻喉科或神經內科第三意見再評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/04/12
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎造成的頭痛

彙整補充說明

您好！針對您提到的慢性鼻竇炎與眉頭疼痛的關係，這是一個相當複雜的問題，因為涉及到多個醫學領域，包括耳鼻喉科和神經內科。
首先，慢性鼻竇炎的症狀通常包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛或壓痛等，而這些症狀有時會引發頭痛，特別是額竇或篩竇的炎症，可能會導致額頭或眉頭的疼痛。

您提到的眉頭疼痛，尤其是左側的不定時頭痛，可能與鼻竇炎有關，但也可能是其他因素造成的。
根據醫學文獻，鼻竇炎引起的頭痛通常是由於鼻竇的壓力變化或發炎引起的，這可能會影響到周圍的神經，導致疼痛感。
特別是額竇炎，因為其位置就在眉頭上方，當發炎時，可能會引起眉頭的壓痛感。

然而，您提到的情況中，固定的鼻科醫師認為您的鼻竇炎與頭痛無關，這可能是因為您的鼻竇影像學檢查顯示的情況並不嚴重，或者是因為您的鼻塞主要是由下鼻甲肥厚引起，而非鼻竇本身的問題。
下鼻甲肥厚可能會導致鼻道狹窄，進而影響到鼻竇的通氣，這也可能是造成您不適的原因之一。

另外，神經內科醫生的診斷可能是基於您頭痛的特徵，認為這是由於鼻竇炎引起的。
頭痛的性質、頻率及伴隨症狀都很重要，若是持續性或伴隨其他神經症狀，則需要進一步檢查。

在這種情況下，建議您尋求第三意見，特別是耳鼻喉科的專家，並進行詳細的檢查，例如鼻竇的CT掃描，這樣可以更清楚地了解鼻竇的狀況。
此外，您可以考慮進行過敏原檢測，因為過敏性鼻炎也可能導致鼻塞和頭痛的症狀。

在治療方面，除了持續使用鼻用噴劑和抗組織胺藥物外，若症狀持續不改善，可能需要考慮其他治療選擇，例如手術治療，以改善鼻道通氣，減少鼻竇炎的發作。

總之，眉頭的疼痛可能與鼻竇炎有關，但也可能是其他因素造成的。
建議您持續與醫療團隊溝通，尋求合適的診斷與治療方案，並保持良好的生活習慣，避免過敏原，這樣有助於減輕症狀。
希望您早日康復！