後腦痛、太陽穴痛及鼻竇炎相關症狀-家醫科

顴骨眉骨太陽穴後腦痛？

醫生你好
最近後腦兩側到脖子再到兩側太陽會會痛，後腦兩側是搖頭時會痛，躺下時是整個後腦勺痛，脖子肩膀也不舒服
兩側太陽穴到眉骨那邊按壓時會覺得痠痛，有時右側眉骨中間那邊會抽一下然後痛一下，一直有緊繃感，鼻翼兩側凹陷處按壓也有痠痛感，兩側太陽穴到下方顴骨按壓也會酸痛，能摸到嘴巴開合那邊到太陽穴，有時覺得緊繃痛痛的
我的左邊上面智齒長不出來，摸牙齦好像有發炎會痛，請問這是影響太陽穴的原因嗎？
看症狀有提到鼻竇炎，我學著敲眉心跟顴骨，雖然不到劇痛，但一直覺得不舒服，有痠痛感，而且右邊眉骨中間一直有緊繃感，痛感更明顯一點，而且右邊鼻孔有點鼻塞，本身有過敏性鼻炎，請問這是什麼原因呢？

直接吃感冒會好嗎？這算是鼻竇炎嗎？

謝謝醫生

A，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/15

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
1. 您的鼻翼兩側、顴骨和眉骨疼痛的問題，有可能是過敏性鼻炎發作、鼻竇炎、齒齦炎、三叉神經痛...等等。
2. 您的太陽穴、後腦和肩頸疼痛的問題，有可能是張力性頭痛、偏頭痛、局部肌肉緊繃、頸椎神經壓迫...等等。
3. 總而言之，如果您身邊有些自備藥(例如：抗組織胺、止痛藥)，可以先服用來緩解症狀，另外，如果您擔心鼻竇炎，建議可以至耳鼻喉科就醫，如果您擔心齒齦炎，建議可以至牙科就醫，如果您擔心其他問題，建議可以至家醫科就醫。

回覆日期：2022/11/15
資料來源：台灣e院 - 顴骨眉骨太陽穴後腦痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，後腦痛、太陽穴痛以及鼻竇炎的相關症狀可能是由多種因素引起的。
首先，我們可以從幾個方面來分析您的情況。

1. 頭痛的類型：您提到的後腦兩側及太陽穴的疼痛，可能與緊縮性頭痛（Tension-type headache）有關。
這種頭痛通常是由於肌肉緊繃、壓力或姿勢不良所引起，常見於長時間保持同一姿勢或情緒緊張的情況下。
您提到的脖子和肩膀不適也可能是肌肉緊繃的表現。

2. 鼻竇炎的影響：鼻竇炎（Sinusitis）可能是您症狀的另一個原因。
鼻竇炎會導致面部疼痛、壓迫感，特別是在額頭、顴骨及鼻翼兩側。
由於您有過敏性鼻炎的病史，這可能使您更容易發生鼻竇炎。
鼻竇炎的症狀包括鼻塞、流鼻涕、面部疼痛及頭痛，這些都與您目前的症狀相符。

3. 智齒問題：您提到的智齒發炎也可能是造成面部及頭部疼痛的原因之一。
智齒的發炎可能會引起周圍組織的疼痛，並且有可能影響到顳顎關節，進而引發頭痛或面部疼痛。

4. 其他可能性：除了上述原因，還有可能是由於三叉神經痛、頸椎問題或其他神經系統的問題引起的頭痛。
這些情況需要專業醫師進一步檢查來排除。

針對您的問題，是否可以直接吃感冒藥來改善症狀，這取決於您的具體情況。
感冒藥通常是用來緩解感冒症狀的，但如果您的症狀是由於鼻竇炎或其他原因引起的，可能需要使用抗組織胺藥物或鼻用類固醇來減輕鼻塞和炎症。

建議您可以考慮以下幾點：
- 就醫檢查：由於您的症狀持續且影響生活，建議您儘快就醫，特別是耳鼻喉科，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如CT或MRI）來評估鼻竇的狀況及排除其他病因。

- 緩解措施：在就醫之前，您可以嘗試使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉，並保持良好的姿勢，避免長時間低頭或維持同一姿勢。

- 藥物使用：如果有必要，您可以在醫生的指導下使用止痛藥或抗組織胺藥物來緩解症狀。

總之，您的症狀可能是多重因素交互作用的結果，建議您儘快尋求專業醫療幫助，以便獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！