戶外咳嗽禮儀：被無口罩人士噴嚏攻擊的情況下，傳染風險有多高？-家醫科

戶外咳嗽禮儀詢問？

醫生您好
中午陪著妹妹放學回家時，走回家的路上遇到一位男士咳嗽沒有口罩也沒有遮就這樣噴向我們，雖然我當下回家後趕快叫妹妹洗手漱口再看電視；因為妹妹小二的時候感染科醫生就跟我們說他抵抗力白血球偏低而且支氣管也不好所以她會比較容易感冒，這次疫情我們也擔心他會不會被傳染到其實不太希望他每天去上學可是她又很想上課講到哭了，所以家人只好就是叫他注意好自己的衛生吃飯要洗手，沒事口罩不要拿下來等等的也放了乾洗手在妹妹的鉛筆盒。
我知道在戶外不太能要求其他人都帶口罩只是當下真的心想先生..至少遮一下，因為從之前在學校的衛生阿姨都有要我們要用手帕或是袖子擋一下。
想請教醫生這樣被傳染到的可能性會有嗎，我們需要自我健康管理嗎雖然我媽媽每天都會叫提醒妹妹量體溫，當時因為妹妹沒有像我有帶眼鏡，之前新聞又說會從眼睛跑進去所以擔心，雖然妹妹本人反而說沒關係啦他本來就常感冒了...可是我自己還在讀國中但也希望自己以後能當醫護幫忙妹妹，可是現在的我不確定這樣的風險性高不高，所以致信件詢問醫生。
不好意思在疫情已經讓您們很辛苦了還要回答我的問題，辛苦您們了，謝謝。

mei，10~19歲女性，詢問日期：2020/04/13

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Mei小姐閣下：
1. 咳嗽需摀住口鼻防止飛沫噴濺是基本的禮儀與傳染病的防護；很遺憾地，還是有極少數的人，未能注意。目前，適逢武漢肺炎的全球流行；但是，我國僅有零星的社區案例產生，而且大部分都找得到感染源。如果您的妹妹當時有戴口罩，又有漱口與勤洗手，個人以為，不用太擔心。可以請您的妹妹在以後在室內或人多的地方戴好口罩，而且勤洗手即可。
2. 雖然武漢肺炎的潛伏期可能長達14天，大多在五天左右出現症狀。所以，麻煩您多加注意，有沒有出現喉嚨痛、流鼻水、發燒、咳嗽、失去味嗅覺、腹瀉等等症狀；如果有的話，可以至區域醫院以上的感染科門診就醫。當然，也可以先與您們的家庭醫師討論之後，再做定奪。

回覆日期：2020/04/13
資料來源：台灣e院 - 戶外咳嗽禮儀詢問

彙整補充說明

在您描述的情況下，遇到一位沒有佩戴口罩且咳嗽的男士，確實會讓人感到擔憂，尤其是您的妹妹有較低的免疫力。
首先，我們需要了解咳嗽和打噴嚏時，飛沫的傳播方式及其風險。

根據醫學研究，咳嗽或打噴嚏時，飛沫可以在短距離內迅速散播。
一般而言，咳嗽的飛沫可以飛出約2公尺的距離，但在戶外環境中，由於空氣流通，這些飛沫會迅速被稀釋，降低其傳染性。
因此，若您和妹妹在當時與該男子保持了適當的距離（例如2公尺以上），而且您們都佩戴了口罩，感染的風險是相對較低的。

不過，對於有免疫力較差的孩子來說，仍然需要特別小心。
您提到妹妹的白血球偏低，這意味著她的免疫系統可能較弱，容易受到感染。
因此，除了保持社交距離和佩戴口罩外，還應該加強個人衛生習慣，例如勤洗手、避免觸摸臉部等。

在戶外環境中，雖然傳染風險相對較低，但仍然建議您和妹妹在遇到咳嗽或打噴嚏的人時，儘量保持距離，並在回家後立即洗手和漱口。
這樣可以進一步降低感染的風險。
此外，您提到的健康管理措施，如量體溫和注意症狀，都是非常重要的，這能幫助及早發現任何潛在的健康問題。

至於眼睛的問題，雖然有報導提到病毒可能透過眼睛進入身體，但這並不是主要的傳播途徑。
保持手部衛生，避免用手觸摸眼睛，可以有效降低這方面的風險。

最後，您提到妹妹對上學的渴望，這是非常正常的情緒。
教育對於孩子的成長和發展至關重要，適當的社交活動也有助於提升她的免疫力。
建議您可以與學校溝通，了解學校的防疫措施，並在家中繼續強調衛生習慣，這樣可以讓您和妹妹在享受學習的同時，也能保持健康。

總結來說，雖然在戶外遇到無口罩人士咳嗽的情況下，傳染風險相對較低，但對於免疫力較弱的孩子，仍需加強防護措施。
保持良好的衛生習慣、適當的社交距離以及定期的健康檢查，都是保護您和妹妹健康的重要方式。
希望這些建議能幫助到您，並祝您和妹妹健康平安！