腳底外側意外受傷導致硬化肉塊疼痛，有何解決方法？-外科

傷口癒合問題？

醫師你好
我於5年前腳底外側意外受傷，外側骨頭嚴重裂傷，用鋼板固定。
狀況說明：
1、受傷部位會一直長出肉，同時會硬化。
2、硬化後走路或站立容易疼痛。
3、就醫兩次門診手術，僵硬化肉挖除。
想請教醫師：這狀況無法更除嗎？只能每隔一段時間就手術。

謝謝醫師

廖先生，60~69歲男性，詢問日期：2020/04/16

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
鋼板是否已移除?
慢性骨隨炎檢查?

請先向骨科醫師釐清.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2020/04/16
資料來源：台灣e院 - 傷口癒合問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在五年前的意外受傷後，腳底外側的硬化肉塊持續存在並造成疼痛，這樣的情況確實令人困擾。
首先，受傷後的組織修復過程中，可能會因為慢性炎症或是組織的過度增生，導致硬化的肉塊形成。
這種情況在醫學上稱為「瘢痕組織增生」，可能是因為受傷部位的血液循環不良、持續的機械性刺激或是其他因素所引起。

在您提到的情況中，硬化的肉塊不僅影響了您的行走，還需要定期手術來挖除，這顯示出這個問題的複雜性。
首先，建議您再次諮詢骨科醫師，確認目前的硬化肉塊是否有其他潛在的問題，例如慢性骨髓炎或是其他的骨骼問題。
這些情況可能會影響到治療的選擇。

除了手術外，還有一些其他的治療選擇可以考慮：
1. 物理治療：透過專業的物理治療師進行針對性的治療，包括超音波治療、電療、熱敷等，這些方法可以幫助減少疼痛並促進血液循環，改善受傷部位的癒合。

2. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，這在短期內可能會有幫助。

3. 矯形器具：使用適當的鞋墊或矯形鞋可以幫助分散腳底的壓力，減少硬化肉塊的疼痛感。

4. 注射療法：在某些情況下，醫師可能會建議使用類固醇注射來減少局部的炎症和疼痛。

5. 再生醫學：如PRP（血小板富含血漿）療法，這是一種利用自身血液中的生長因子來促進組織修復的治療方法，可能對於慢性疼痛和硬化組織有一定的效果。

6. 手術選擇：如果硬化肉塊持續影響生活品質，且其他治療方法無效，可能需要考慮更進一步的手術選擇，例如微創手術或是其他的修復手術。

最後，持續的跟進和監測是非常重要的，因為這樣可以及早發現問題並調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問，請隨時諮詢專業醫師。