腳踝骨折與三角韌帶斷裂後的肌肉纖維化問題-復健科

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肌肉纖維化?


車禍到現在5個月了,腳踝腓骨骨折(輕微裂開)及三角韌帶斷裂,內固定鋼釘目前已取出,我想請問腳背上的肌肉上有些地方摸起來有一點腫腫且硬硬的(接近腳踝內側),抓起癢卻麻麻的好像沒有什麼感覺,跟別的地方抓起來感覺不一樣,而且有時候還會伴隨抽痛,我有問醫生說,那是因為之前有瘀血,肌肉已經纖維化了,他叫我買喜療紽擦,可是我在我的腳上已經看不見瘀血了,擦了還會有效嗎?
應該怎樣做才會消,做復健還有效嗎?
我之前都沒有去做復健,自己在家休養,會自己好嗎?
補充說明:跟未受傷的腳比起,受傷腳的腳踝向上及向下的彎的腳度靈活度並不是說很好,但平常走路算正常,上下樓不是問題,這樣還需做復健嗎?
會有後遣症嗎?



玲玲,20~29歲女性,詢問日期:2005/04/09

許振榮 醫師回覆-復健科


玲玲小姐您好:關於您的問題由於無法得知您真正的情形所以只能大致跟您說明狀況,一般來說開刀之後皮膚會有某些區塊會麻是正常的情況,因為在開刀時皮膚下有一部分的感覺神經會因為開刀被切斷,或是在骨折時造成末梢神經的損傷,而造成部分皮膚會有感覺較麻的情形,不過這個情況一般來說會隨著神經的再生漸漸恢復。
至於腳背上的硬塊可能是因為受傷期間運動較少,造成部分的肌肉較僵硬造成。
您的骨折發生至今已經5個月了,如果正常的話應該要積極的開始活動,在家裡可以做先做熱敷,接著再做拉筋的運動,如此一來腳踝的活動度才會越來越好,放著不管只有可能會使得腳踝的活動度變差,進而影響到上下樓梯的能力。
一般來說腓骨的骨折並不太會影響到下肢的功能,只是有些人在開刀之後會由於疼痛而影響了走路的姿勢,在痊癒之後走路的姿勢並沒有因此恢復,而造成後來其他酸痛的問題產生。
所以建議要注意一下自己走路的姿勢,還要注意身上是否有部分肌肉變的較僵硬。
最好的方法就是養成良好的運動習慣。
如果不能解決您的問題建議請往鄰近的醫院復健科就診,請復健科醫師或物理治療師為您做詳細的評估。
台北醫院復健科祝您早日康復許振榮

回覆日期:2005/04/09

彙整補充說明


您好!針對您提到的腳踝骨折及三角韌帶斷裂後的肌肉纖維化問題,首先,您所描述的症狀,包括腳背上某些部位的腫脹、硬塊、麻感及抽痛,確實可能與之前的受傷有關。
這些症狀可能是因為受傷後的肌肉組織發生了纖維化,這是一種常見的情況,尤其是在長期不活動或運動量不足的情況下。

在您受傷後的五個月中,肌肉的纖維化可能導致局部的血液循環不良,進而引起腫脹和硬塊。
這些硬塊可能是因為肌肉組織的結締組織增生,形成了所謂的「瘢痕組織」。
即使目前看不見瘀血,但這些組織的變化仍然可能影響到您的感覺和活動能力。

關於您提到的使用喜療紽(通常是用於舒緩疼痛和促進血液循環的外用藥物),雖然您已經看不見瘀血,但這類藥物仍然可能對於減輕疼痛和促進局部血液循環有幫助。
建議您可以持續使用,並觀察是否有改善。

至於復健的問題,儘管您目前的走路能力看起來正常,但腳踝的靈活度不佳仍然是需要關注的重點。
復健不僅僅是為了恢復活動能力,還能幫助改善肌肉的柔軟度和力量,減少未來受傷的風險。
建議您尋求專業的物理治療師進行評估,制定適合您的復健計畫。
復健的內容可能包括拉筋、強化訓練、平衡訓練等,這些都有助於改善腳踝的穩定性和靈活度。

如果您不進行復健,可能會導致肌肉僵硬、活動範圍受限,甚至影響到日常生活和運動能力。
長期下來,這樣的情況可能會導致後遺症,例如慢性疼痛或關節不穩定等。
因此,建議您不要忽視復健的重要性。

最後,關於後遺症的問題,若不進行適當的復健,未來可能會面臨關節不穩定、疼痛或功能受限等問題。
這些後遺症可能會影響到您的生活品質和運動能力,因此,積極參與復健是非常重要的。

總結來說,建議您:
1. 繼續使用喜療紽,觀察效果。

2. 尋求專業的物理治療,進行系統性的復健。

3. 定期檢查腳踝的狀況,並注意任何異常變化。

4. 培養良好的運動習慣,增強腳踝的穩定性和靈活度。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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