無明顯外傷卻出現手指瘀青,可能暗示哪些疾病?-外科

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手指莫名瘀青?


醫生您好,我今天早上一醒來加看到大拇指的手掌那面瘀青,在關節以上的肉那邊,但是我也沒有撞到,就突然腫腫脹脹的然後有一點痛痛的感覺,想請問醫生怎麼會這樣,是什麼疾病的前兆嗎?



泡泡媽,40~49歲女性,詢問日期:2020/04/18

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這個其實我也不是專家不過睡著時無意識撞到或是微血管破裂也是有可能如果瘀青漸漸退去也沒有再發生就可以再觀察不然還是要請骨科醫師檢查看看

回覆日期:2020/04/18

彙整補充說明


您好!針對您提到的無明顯外傷卻出現手指瘀青的情況,這確實可能是多種原因造成的,以下是一些可能的解釋和建議。

首先,瘀青的形成通常是由於血管破裂導致血液滲透到周圍組織中,這可能是由於微小血管的脆弱性增加所引起的。
這種情況在某些疾病中較為常見,例如:
1. 血小板功能異常或數量不足:如血小板減少症(例如:特發性血小板減少性紫斑症),這會導致血液凝固能力下降,容易出現瘀青。

2. 凝血因子缺乏:如血友病或維生素K缺乏,這些情況會影響血液的凝固過程,導致出現瘀青。

3. 血管脆弱性增加:某些疾病如結締組織疾病(例如:Ehlers-Danlos綜合症)會導致血管壁變薄,容易破裂。

4. 自體免疫疾病:如系統性紅斑狼瘡等,這些疾病可能會影響血小板或凝血因子的功能,導致出現瘀青。

5. 感染或炎症:某些感染或局部炎症也可能導致血管的脆弱性增加,從而出現瘀青。

6. 藥物影響:某些藥物(如抗凝血劑、非類固醇抗炎藥等)可能會影響血液的凝固功能,導致瘀青的出現。

針對您目前的情況,建議您可以先觀察瘀青的變化。
如果瘀青在幾天內逐漸消退且沒有其他症狀(如持續疼痛、腫脹加劇、發熱等),那麼可能只是偶發性的微血管破裂,並不需要過度擔心。
然而,如果瘀青持續不退或伴隨其他異常症狀,建議您儘快就醫。

在就醫時,您可以考慮掛血液內科或風濕免疫科,醫生可能會建議進行一些檢查,例如血液常規檢查、凝血功能測試等,以排除潛在的凝血異常或其他疾病。

最後,保持良好的生活習慣,均衡飲食,適度運動,並注意避免過度疲勞,這些都有助於維持身體的健康。
如果有任何不適,請及時就醫,祝您早日康復!

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