頭暈、想吐、眼不適：可能是什麼神經內科問題？-神經內科

Q: 頭暈、想吐、眼不適：可能是什麼神經內科問題？

<p>您好, 根據您的描述除了眼睛的問題，可能要考慮偏頭痛等因素。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上

頭暈頭痛想吐眼睛不適？

最近這幾天眼窩酸痛頭很暈吃完東西會很吐有時會頭痛上網查有顯示可能為急性青光眼於是至眼科就診但眼科醫生說眼睛正常可能是用眼過度但我睡了很久還是很不舒服不清楚到底是什麼症狀？
以及先謝謝您的回答

江小姐，10~19歲女性，詢問日期：2020/04/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

您好, 根據您的描述除了眼睛的問題，可能要考慮偏頭痛等因素。
常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。
如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。
前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。
在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等現象。
當前兆消失後，隨後頭部單側會感到劇烈抽痛，呈現搏動性般的疼痛。
上述這些偏頭痛症狀通常可持續數小時以上，甚至可長達2-3日。
上述先兆症狀可能會持續5分鐘至1小時。
而頭痛，通常在先兆症狀結束後發生，但也可以伴隨著先兆症狀同時發生建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江醫師關心您但，因為近日COVID 19疫情緊繃，建議等待疫情穩定之後，再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護，清潔消毒。

回覆日期：2020/04/19

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括頭暈、想吐、眼窩酸痛和偶爾的頭痛，這些情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
雖然您已經就診過眼科醫生，並且得到的診斷是眼睛正常，可能是用眼過度，但這並不排除其他神經內科或內科的問題。

首先，頭暈和噁心的感覺可能與內耳的平衡系統有關。
內耳的功能不正常可能導致眩暈，這種情況通常需要耳鼻喉科的評估。
內耳的問題，如梅尼埃病或前庭神經炎，可能會引起這些症狀，特別是當您感到頭暈和想吐的時候。

其次，您的症狀也可能與偏頭痛有關。
偏頭痛不僅會引起劇烈的頭痛，還可能伴隨噁心、嘔吐和視覺障礙。
某些人會在發作前出現先兆症狀，如視覺模糊或閃光，這可能與您所描述的眼不適有關。

此外，眼窩酸痛可能與眼部肌肉的疲勞或緊張有關，尤其是在長時間使用電子設備後。
這種情況通常被稱為視覺疲勞，可能會導致頭痛和不適感。
即使您已經休息過，若用眼過度的情況持續，仍然可能感到不適。

另外，考慮到您提到的「吃完東西會很吐」，這可能與消化系統有關。
胃食道逆流或胃炎等問題也可能導致噁心和嘔吐的感覺。
這些情況有時會伴隨著頭暈，特別是在進食後。

最後，情緒因素如焦慮或壓力也可能影響身體的感受，導致頭暈和噁心。
這些情緒問題有時會引發自律神經失調，進而影響到身體的平衡和消化系統。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，這次可以考慮尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，以排除內耳問題或神經系統的疾病。

2. 生活習慣調整：注意用眼時間，適當休息，避免長時間盯著螢幕。
保持良好的作息和飲食習慣，避免過度疲勞。

3. 情緒管理：如果您感到壓力或焦慮，考慮尋求心理諮詢或參加放鬆訓練，這有助於改善整體的身心健康。

4. 記錄症狀：建議您記錄下症狀的發生時間、持續時間及相關情況，這將有助於醫生更好地了解您的狀況並做出正確的診斷。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！