根管治療後的神經敏感問題-牙科

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根管治療後?


醫生你好,之前右下排某顆牙因喝冰的開始痛,蔓延到上排牙齒,痛的無法睡,去檢查當天只剩上排痛,牙醫師找出右上某顆已有神經壞死。
第一次抽完暫補後牙齒咬合還是會痠疼,而且只有靠舌頭那側,外側無感,照X光發現可能有第二個神經管,位置就在我仍有酸的那側,所以有了第二次抽,後來幾天咬合已不會疼。
在正式要補起來的當天咬合突然又有點感覺,到了診所醫生先用掉暫補的材料,因為沒打麻藥我感到醫生在刮牙齒裡面時有些地方完全不痛,但刮某側的卻會酸,我就跟醫生說,醫生表示因為還有牙周神經很正常,就補起來了,當下補的時候第二次抽的神經管有點痠疼,到現在補完第四天已經不會。
直到剛剛恢復讓右邊正常咬合時,隔幾秒突然感到一陣神經緊縮帶一點點微酸感,後來我又試了幾次,都會在隔幾秒後才出現短暫緊縮酸感,用舌頭壓壓看卻不是抽神經的那顆牙,而是它後面那顆有隱隱的感覺,但不咬好像就不會。
想請問這是有問題的表現嗎?
需要治療嗎?
感謝~


bru,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/22

黃廷芳 醫師回覆-牙科


dear bruce_yl小姐;您好!依所述!要好好檢查一下,看是右下或是右上的問題!多保重!祝一切平安順利!牙科 黃廷芳主任敬上

回覆日期:2020/04/22

彙整補充說明


根管治療後的神經敏感問題是許多患者在治療後常見的困擾,您所描述的情況也不例外。
根管治療的目的是清除牙齒內部的感染或壞死神經,並防止未來的感染。
然而,治療後的敏感或疼痛感可能由多種因素引起。

首先,根管治療後,牙齒的神經組織已經被清除,但周圍的牙周組織仍然可能存在敏感性。
這是因為牙周韌帶和其他組織仍然可以感受到壓力或刺激,這是正常的生理反應。
您提到的「隔幾秒突然感到一陣神經緊縮帶一點點微酸感」,可能是由於牙周韌帶的反應,這種情況在根管治療後的恢復期是常見的。

其次,您提到的「第二個神經管」的發現,這也可能是造成您不適的原因之一。
根管系統非常複雜,許多牙齒可能有多個根管,特別是臼齒。
若未能完全清除所有的神經組織,可能會導致持續的疼痛或敏感感。
因此,若您的症狀持續不改善,建議您與牙醫進一步討論,可能需要進行顯微根管治療,以確保所有的神經組織都被清除。

另外,您提到的「用舌頭壓壓看卻不是抽神經的那顆牙,而是它後面那顆有隱隱的感覺」,這可能是因為相鄰牙齒的神經或牙周組織受到影響。
這種情況下,建議您也要檢查相鄰的牙齒,確保沒有其他潛在的問題。

在治療的過程中,保持良好的口腔衛生是非常重要的,避免過硬或過冷的食物,並定期回診,讓牙醫能夠追蹤您的恢復情況。
如果症狀持續或加重,則需要進一步的檢查和治療。

總結來說,根管治療後的敏感和疼痛在某種程度上是正常的,但如果症狀持續或影響到日常生活,建議您與牙醫進行詳細的溝通,並考慮進一步的檢查和治療。
保持耐心,並遵循醫生的建議,通常會有助於改善您的狀況。
希望您早日康復!

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