銀粉補牙?
曾醫師 您好:個人想請教您,有關「銀粉補牙」的相關疑問如下:1.某些醫學資訊與牙醫師提出銀粉的成份為汞合金(汞齊),做為補牙材料會釋放汞蒸氣(或金屬毒素)影響人體健康;某些歐洲國家甚至已完全禁用銀粉做為補牙材料;同時國內也有部分牙醫診所提供所謂的「除汞」療程,即把患者過去「銀粉補牙」的部分挖除改以其他材料(如複合樹脂)替代之。
個人想請教曾醫師,您對「銀粉補牙」安全性的看法為何?又,上述的資訊是否正確或有謬誤呢?還請曾醫師釋疑。
2.承上,個人過去亦有使用「銀粉補牙」,一共有8顆,都為後方臼齒部分。
請教曾醫師,個人有需要至牙醫診所挖除銀粉改以其他補牙材料(如複合樹脂)替代嗎?如不挖除,個人口腔內的銀粉會對身體健康產生影響嗎?3.依曾醫師的實際治療經驗,目前國內使用「銀粉補牙」的比例大概是多少呢?或是說「銀粉補牙」目前仍是國內補牙的主要材料之一嗎?以上,感謝曾醫師。
阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2020/04/24
曾光暉 醫師回覆-牙科
阿翔您好:1.銀粉為汞合金在蛀牙添補初期的確實得放微量汞蒸氣,但當銀粉完全硬化即不會再釋放,這微量的汞蒸氣是否造成不良的影響,目前仍有正反不同的意見。
2、銀粉的材質硬度仍比複合樹脂好,但時間久了會有金屬腐蝕的疑慮,甚至造成添補物有裂痕,有腐蝕或裂痕建議挖除重新填補蛀牙。
3、銀粉使用很久的,有優點也有缺點,因其硬度較高對大範圍的蛀牙仍有其適應症,但缺點則較不美觀,久了之後會腐蝕,即使現在複合樹脂已經普遍使用,但銀粉仍有其應用的空間。
南投醫院 曾光暉醫師
回覆日期:2020/04/24
彙整補充說明
您好!關於「銀粉補牙」的安全性與替代方案,我將針對您的問題逐一解答並提供相關的醫學知識。
1. 銀粉的成分與安全性:
銀粉補牙的主要成分是汞合金(汞齊),這種材料在牙科治療中使用已久。
確實,銀粉在初期固化過程中可能會釋放微量的汞蒸氣,但當銀粉完全硬化後,這種釋放會顯著減少。
根據一些研究,銀粉所釋放的汞量相較於日常生活中接觸到的汞量是微不足道的。
因此,許多專家認為在正常使用情況下,銀粉的安全性是可以接受的。
然而,某些歐洲國家因為對汞的環境影響及健康風險的考量,已經開始限制或禁用銀粉的使用。
2. 是否需要替換銀粉:
如果您目前的銀粉補牙沒有出現明顯的問題(如疼痛、蛀牙或補牙材料的脫落),則不一定需要立即更換。
對於已經使用多年的銀粉補牙,建議定期檢查,若出現腐蝕、裂痕或二度蛀牙的情況,則應考慮更換為其他材料,如複合樹脂或陶瓷。
這些材料不僅美觀,且在某些情況下具有更好的耐用性。
至於銀粉對健康的影響,目前的研究顯示,正常情況下不會對身體造成明顯的危害,但如果您對汞的敏感性較高,或有其他健康顧慮,建議與牙醫討論是否需要更換。
3. 國內銀粉補牙的使用比例:
在台灣,銀粉補牙仍然是牙科治療中常見的選擇之一,尤其是在處理大範圍的蛀牙時,因為其硬度和耐用性相對較高。
然而,隨著複合樹脂和其他新材料的發展,越來越多的牙醫開始推薦使用這些材料,特別是在前牙或對美觀要求較高的部位。
根據一些牙醫的觀察,銀粉的使用比例逐漸減少,但仍然在某些特定情況下具有其應用價值。
總結來說,銀粉補牙在安全性上有其歷史背景和科學依據,但隨著材料科技的進步,許多患者和牙醫也開始考慮使用其他替代材料。
建議您定期檢查牙齒,並與牙醫進行深入的討論,以便根據您的具體情況做出最佳的治療決策。
希望這些資訊能幫助您更好地了解銀粉補牙的相關問題!如有其他疑問,隨時歡迎詢問。
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