牙科疑問:銀粉補牙的種類、新舊問題與電位差-牙科

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續提問#210981 疑問諮詢?


林醫師 您好:非常感謝您在前篇提問的回覆。
原來銀粉補完後就可以喝水、漱口,讓我放心多了。
關於銀粉的部分,想再請教您如下:Q1.您在前篇回覆中提到:「要看是使用何種銀粉,顏色都會隨時間而慢慢變深。
」請教林醫師,補牙的銀粉還有分種類的嗎?銀粉的成份是各牙科會有不一樣的意思嗎?Q2.昨日我至牙科看診,因我3
5、36牙位的齒縫間卡著斷裂的牙線剔不出來。
牙醫師用牙線、鐵鉤也都剔不出,因我36齒縫面是一大塊的銀粉填補物,醫師只好將該塊銀粉"垂直"鑽掉一塊,讓3
5、36間的齒縫擴大,以拿出斷裂的牙線,最後再將36被鑽掉一部分的銀粉填補完整。
但我36齒縫面的銀粉是在其它診所填補的,昨天看的牙科是鑽掉36一部分的銀粉再填補回去,非將舊銀粉整塊挖除再填補全新的。
請教林醫師,上述是否會有新舊銀粉的問題呢?(如密合度、硬度不一等)又,我是否該再就醫,請牙醫師整個挖除我現在36齒縫面的銀粉,填補一整塊全新的銀粉較好呢?Q3.承上,請教林醫師,現在我36齒縫面的銀粉,是包含有新舊銀粉,這樣該銀粉是否會有電位差的問題呢?以上,感謝林醫師。



Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/08/20

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議您回診處理銀粉拋光打磨的時候,直接詢問診治的醫師即可。



回覆日期:2024/08/20

彙整補充說明


您好!針對您的問題,關於銀粉補牙的種類、新舊問題與電位差,我將從幾個方面進行說明。

首先,銀粉補牙的主要成分是汞合金,這種材料在過去的幾十年中廣泛應用於牙科補牙,因為它的硬度和耐用性相對較高。
然而,隨著時間的推移,銀粉補牙可能會出現金屬腐蝕、裂痕或其他問題,這些都可能影響到牙齒的健康。
銀粉補牙的優點在於其強度和耐磨性,但缺點則包括美觀性較差以及可能釋放微量的汞蒸氣。

關於您提到的「新舊問題」,如果您的銀粉補牙已經使用了十年以上,這段時間內可能會出現磨損或腐蝕的情況。
這些問題可能導致補牙材料與牙齒之間產生小縫隙,進而引發二次蛀牙。
因此,定期檢查和維護是非常重要的。
如果您發現補牙表面有凹陷或不平整,這可能是由於長期的咬合壓力造成的,建議您與牙醫討論是否需要進行修補或重新填補。

至於電位差的問題,當口腔內有不同金屬材料(如銀粉和複合樹脂)時,可能會因為金屬的電位差而引發不適感或疼痛。
這種情況通常在咬合時更為明顯,因為咬合時牙齒之間的接觸會導致電流的產生。
如果您在咬合時感到觸電感,這可能是由於金屬間的電位差所引起的,建議您與牙醫討論是否需要將所有金屬材料更換為同一種材料,以減少這種不適感。

針對您提到的凹陷不平整處,若只是輕微的凹陷,牙醫可能會建議進行拋光或打磨,以改善咬合的舒適度。
然而,如果凹陷較深或伴隨有疼痛感,則可能需要考慮重新填補。
新舊銀粉之間的結合通常不會很好,因此直接在舊銀粉上填補新銀粉可能會導致再次脫落的風險。
最好的方法是將舊的銀粉完全移除,然後再進行新的填補。

最後,關於是否需要積極就醫處理,這取決於您目前的症狀。
如果您感到不適或有疼痛感,建議儘早就醫檢查。
若目前沒有明顯的不適,則可以持續觀察,但仍需定期回診檢查,以確保牙齒的健康。

總結來說,銀粉補牙的使用雖然有其優點,但隨著時間的推移,可能會出現各種問題。
定期的牙科檢查和及時的處理是維護口腔健康的關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有進一步的疑問,建議直接諮詢您的牙醫。

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