續提問#210981 疑問諮詢?
林醫師 您好:非常感謝您在前篇提問的回覆。
原來銀粉補完後就可以喝水、漱口,讓我放心多了。
關於銀粉的部分,想再請教您如下:Q1.您在前篇回覆中提到:「要看是使用何種銀粉,顏色都會隨時間而慢慢變深。
」請教林醫師,補牙的銀粉還有分種類的嗎?銀粉的成份是各牙科會有不一樣的意思嗎?Q2.昨日我至牙科看診,因我3
5、36牙位的齒縫間卡著斷裂的牙線剔不出來。
牙醫師用牙線、鐵鉤也都剔不出,因我36齒縫面是一大塊的銀粉填補物,醫師只好將該塊銀粉"垂直"鑽掉一塊,讓3
5、36間的齒縫擴大,以拿出斷裂的牙線,最後再將36被鑽掉一部分的銀粉填補完整。
但我36齒縫面的銀粉是在其它診所填補的,昨天看的牙科是鑽掉36一部分的銀粉再填補回去,非將舊銀粉整塊挖除再填補全新的。
請教林醫師,上述是否會有新舊銀粉的問題呢?(如密合度、硬度不一等)又,我是否該再就醫,請牙醫師整個挖除我現在36齒縫面的銀粉,填補一整塊全新的銀粉較好呢?Q3.承上,請教林醫師,現在我36齒縫面的銀粉,是包含有新舊銀粉,這樣該銀粉是否會有電位差的問題呢?以上,感謝林醫師。
Kris,40~49歲男性,詢問日期:2024/08/20
彙整補充說明
您好!針對您的問題,關於銀粉補牙的種類、新舊問題與電位差,我將從幾個方面進行說明。
首先,銀粉補牙的主要成分是汞合金,這種材料在過去的幾十年中廣泛應用於牙科補牙,因為它的硬度和耐用性相對較高。
然而,隨著時間的推移,銀粉補牙可能會出現金屬腐蝕、裂痕或其他問題,這些都可能影響到牙齒的健康。
銀粉補牙的優點在於其強度和耐磨性,但缺點則包括美觀性較差以及可能釋放微量的汞蒸氣。
關於您提到的「新舊問題」,如果您的銀粉補牙已經使用了十年以上,這段時間內可能會出現磨損或腐蝕的情況。
這些問題可能導致補牙材料與牙齒之間產生小縫隙,進而引發二次蛀牙。
因此,定期檢查和維護是非常重要的。
如果您發現補牙表面有凹陷或不平整,這可能是由於長期的咬合壓力造成的,建議您與牙醫討論是否需要進行修補或重新填補。
至於電位差的問題,當口腔內有不同金屬材料(如銀粉和複合樹脂)時,可能會因為金屬的電位差而引發不適感或疼痛。
這種情況通常在咬合時更為明顯,因為咬合時牙齒之間的接觸會導致電流的產生。
如果您在咬合時感到觸電感,這可能是由於金屬間的電位差所引起的,建議您與牙醫討論是否需要將所有金屬材料更換為同一種材料,以減少這種不適感。
針對您提到的凹陷不平整處,若只是輕微的凹陷,牙醫可能會建議進行拋光或打磨,以改善咬合的舒適度。
然而,如果凹陷較深或伴隨有疼痛感,則可能需要考慮重新填補。
新舊銀粉之間的結合通常不會很好,因此直接在舊銀粉上填補新銀粉可能會導致再次脫落的風險。
最好的方法是將舊的銀粉完全移除,然後再進行新的填補。
最後,關於是否需要積極就醫處理,這取決於您目前的症狀。
如果您感到不適或有疼痛感,建議儘早就醫檢查。
若目前沒有明顯的不適,則可以持續觀察,但仍需定期回診檢查,以確保牙齒的健康。
總結來說,銀粉補牙的使用雖然有其優點,但隨著時間的推移,可能會出現各種問題。
定期的牙科檢查和及時的處理是維護口腔健康的關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助,若有進一步的疑問,建議直接諮詢您的牙醫。
類似症狀問題與醫師回覆
如何解決牙齒咬合痛?從銀粉填補物到電位差分析?
林醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/179496">#179496</a>續提問」與「<a href="https:...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:Q1 這個還是需要臨床的觀察跟X光片做佐證,無法任意下診斷。Q2 若口內還有固定或活動假牙,其內冠也可能有金屬成分,不單單只是補牙的材料。通常是咬合會觸發。Q3. (1) 新舊銀粉不會有任何的鍵結,所以不能、不會也不建議這樣處理(2)...如何解決牙齒咬合痛?從銀粉填補物到電位差分析-點我查看詳細內容
銀粉補牙的疑慮:金屬腐蝕、裂痕及處理方式?
曾醫師 您好:非常謝謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/155479">#155479</a> 銀粉補牙」提問給予個人的回覆,由衷感謝。惟個人仍有疑問想...
曾光暉 醫師回覆-牙科
阿翔先生您好:1、(1)填補的金屬在口腔潮濕環境久了會腐蝕,填補物的邊緣可能會有小縫隙或裂痕,可能引起被添補牙齒2次蛀牙。(2)大部分是金屬填補物與牙齒之間產生裂痕。(3)不太容易從肉眼觀察到,一般都是自己感受到填飽過的牙齒敏感痠痛,去牙醫...銀粉補牙的疑慮:金屬腐蝕、裂痕及處理方式-點我查看詳細內容
銀粉補牙與牙套治療的相關疑慮?
林醫生您好:我的下排牙齒的大臼齒在很多年前有用銀粉補過蛀牙,近日因為再蛀牙的關係去看牙醫,醫生說相鄰兩顆牙齒中間也有蛀牙(在裡面),都需要做牙套套起來。那時忘了之前有用銀粉補過牙這件事,回到家後才想到,這樣是不是在把牙齒修小的過程中,需要磨...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:您好:因為有疑義,建議您可再至醫學中心的牙體復形科或牙髓病科諮詢第二意見,尤其若舊銀粉移除後,牙齒缺損過大,甚至可能要進行根管治療等等,因此需要仔細考慮。聽完第二或第三意見,理解了治療的優缺點,你有做好心理準備後,才適合做侵入性的牙科...銀粉補牙與牙套治療的相關疑慮-點我查看詳細內容
銀粉補牙的風險與替代方案探討?
醫師您好!我有三顆牙齒是用銀粉捕的,但有個問題是平均兩年左右就會掉落或是下陷(臼齒大面積),可能長期吃東西慢慢磨掉了。目前有些疑慮:1. 上網查了資料移除銀粉時會產生蒸氣,若吸入吸入對人體有危害。移除時需有專業儀器設備,但我做牙齒的診所只有...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.並沒有科學證據顯示移除銀粉時的蒸氣對人體有影響,只要醫療院所有良好的通風設備而移除過程小心處理,並不會傷到正常齒質。2.牙齒要填補銀粉或樹脂必須由牙醫師做專業判斷再跟病人做,所以應該跟牙醫師做諮詢再決定要填補何種材料。南投醫院牙科 曾光...銀粉補牙的風險與替代方案探討-點我查看詳細內容
補牙後的敏感反應還是電流感?如何解決??
醫生你好,本人在8月7日在住所附近的牙科診所補了4顆牙齒。其中是左上第一臼齒,右上第一臼齒及右下第二臼齒,還有一隻並不清楚位置,用的材料好像是銀色的。在8月14號,感覺牙齒有點酸軟,我的左下第一臼齒是國小時候醫生幫我補的,十多年了,醫生檢查...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:口腔中若有兩種以上成份不同的金屬,確實文獻有記載,可能發生電位差不同而導電的狀況,處理方式是將所有金屬部份都移除,並換成同材料的填補材。建議可先至醫學中心諮詢第二第三意見確認後,在看看是否需要根管治療。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆 補牙後的敏感反應還是電流感?如何解決?-點我查看詳細內容