胸骨刺痛與心悸：該看胸腔科還是心臟科？-胸腔內科

胸口正中央刺痛？

醫生您好，三天前開始覺得胸骨處會感覺到一陣一陣的刺痛，有點像撕裂痛，每次大概痛2-3秒之後就自己好了，但是幾分鐘後又會繼續發作，在運動時或變換姿勢並不會覺得痛，平時也經常感受到心悸，感覺心臟跳的很大力，有幾次上樓爬樓梯時會感受到胸口被強烈壓迫的胸悶感，要用力呼吸才會比較舒適，最近呼吸次數也變得比較快。請問這種症狀該去看胸腔科還是心臟科解決？謝謝辛苦了！

七七，10~19歲女性，詢問日期：2020/04/27

周梓光醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔內科主治醫師

您好:
可先看心臟科與醫師討論。

回覆日期：2020/04/27
資料來源：台灣e院 - 胸口正中央刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括胸骨刺痛、心悸、胸悶及呼吸急促等，建議您首先應該去看心臟科。
這是因為心臟科專注於心臟及其相關疾病，這些症狀有可能與心臟功能或心血管系統的問題有關。

胸骨刺痛的感覺，尤其是像撕裂痛的描述，可能與心臟的問題有關，特別是如果伴隨著心悸和胸悶的情況。
心悸通常是指心臟跳動的感覺異常，可能是因為心臟的電傳導系統出現問題，或是心臟本身的結構性問題。
胸悶則可能是心臟供血不足的徵兆，這在某些情況下可能是心絞痛的表現，尤其是在運動或情緒激動時出現。

此外，您提到的呼吸急促也可能與心臟的健康狀況有關，因為心臟無法有效地將血液泵送到全身，可能導致身體缺氧，進而引起呼吸困難的感覺。
這些症狀的出現，尤其是在活動時感受到的胸悶，應該引起重視。

雖然胸腔科也可以評估胸部的問題，如肺部疾病或胸膜炎等，但根據您的症狀，心臟科會是更合適的選擇。
心臟科醫生會進行詳細的病史詢問、身體檢查，並可能會建議進行心電圖（ECG）、心臟超音波（ECHO）或其他相關檢查，以確定是否存在心臟病變或其他心血管問題。

如果心臟科的檢查結果顯示心臟功能正常，醫生可能會建議您再考慮其他可能的原因，例如肌肉骨骼問題或神經相關的問題，這時再轉診至胸腔科或其他相關科別。

總之，基於您目前的症狀，建議您儘快就醫，並優先選擇心臟科進行評估。
及早診斷和治療可以有效降低潛在的健康風險，並改善您的生活品質。
希望您能夠早日康復！

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