糞便突然變細,帶血及黏液,應考慮何種疾病?-肝膽腸胃科

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排便,糞便問題?


最近開始糞便突然變細,而且每條幾乎都這樣(直徑1~1.5公分,很小條),本人蹲廁所的時間通常15~25分鐘不定,且有時會很用力;糞便上也有類似血的紅色物體(不確定),且時常排出白色透明黏液,有排便排不乾淨的感覺,有時後太用力肛門周圍酸痛,糞便顏色黃褐色,到咖啡色皆有,目前最擔心的還是糞便突然細長的問題…感謝醫師抽空回答



阿紅,10~19歲男性,詢問日期:2020/04/29

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


阿紅先生您好:可先至大腸直腸肛門科檢查,看是否有痔瘡或其他問題。
南投醫院關心您。



回覆日期:2020/04/29

彙整補充說明


根據您描述的症狀,糞便突然變細、帶血及黏液,這些情況可能與幾種健康問題有關,特別是大腸方面的疾病。
首先,糞便變細可能是由於腸道內部的某些結構性改變,例如腸道狹窄或腫瘤的存在。
這些情況可能會導致糞便通過時受到擠壓,從而變得細長。

1. 大腸癌:由於您提到有家族史,這是一個需要特別注意的因素。
大腸癌的早期症狀可能包括糞便形狀改變、帶血、黏液等。
特別是如果伴隨著體重減輕、腹痛或排便習慣改變等症狀,建議儘快進行大腸鏡檢查。

2. 息肉:腸道內的息肉也可能導致糞便變細,並且有時會出現出血。
息肉是腸道內的良性增生,但某些類型的息肉可能會轉變為癌症,因此定期檢查是必要的。

3. 腸炎或其他炎症性腸病:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病可能會導致腸道發炎,進而影響糞便的形狀和質地,並可能伴隨血液和黏液的排出。

4. 痔瘡:雖然痔瘡通常不會導致糞便變細,但如果有用力排便的情況,可能會引起肛門周圍的出血和不適感。
這種情況下,血液通常是鮮紅色的,並且可能伴隨著肛門周圍的疼痛或不適。

5. 腸道狹窄:這可能是由於腸道內的腫瘤、炎症或疤痕組織所引起的,會導致糞便變細,並可能伴隨著其他症狀如腹痛或排便困難。

由於您的症狀涉及到血液和黏液的排出,這是需要特別重視的信號。
建議您儘快就醫,進行詳細的檢查,包括大腸鏡檢查,以便及早診斷和治療。
醫生可能會建議進行糞便潛血檢查、影像學檢查等,以確定具體的病因。

在此同時,保持健康的飲食習慣,增加纖維攝取,保持適量的水分攝入,這些都有助於改善腸道健康。
避免過度用力排便,並注意排便時的姿勢,這些都能減少肛門周圍的不適感。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,及早就醫是非常重要的,這樣才能確保您的健康不受威脅。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的診斷和治療。

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