吞嚥及 噯氣(打飽嗝)前，左上背(身體內部)疼痛？
醫生您好
我從去年12月底左上背疼痛，後來發現是在吞嚥(吞下去到某個點會痛)
及噯氣打飽嗝的時候也會痛(是在肚子感覺要產生氣要產生的時候會痛，氣出來的時候反而不痛了)
痛點感覺是左上背靠近脊椎的地方，或者更深處體內的感覺
我有去看過骨科、家醫科做過X光、心電圖的檢查，檢查正常
一月家醫科建議去看腸胃科，照胃鏡做檢查，醫生說有小血塊(醫生說是小破皮)，檢驗結果沒有胃幽門桿菌，醫生說我胃酸很多，但沒有什麼胃食道逆流，有開藥吃，後來這個症狀有時候有有時候沒有
最近一兩個禮拜又開始痛了，而且比之前痛的感覺
請問醫生有建議到別科(什麼科)或給別的醫生檢查嗎？
胃破皮的疼痛會轉移痛到背嗎？
吞嚥到某個地方會痛可能的原因是什麼呢？
胃產生氣體的時候疼痛是因為胃部壓力嗎？
謝謝醫生！
YOYO，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/29
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是個人神經敏感/體質問題，建議先控制胃酸逆流，再觀察。
回覆日期：2020/04/29
資料來源：台灣e院 - 吞嚥及 噯氣(打飽嗝)前，左上背(身體內部)疼痛
彙整補充說明
根據您的描述，您在吞嚥和噯氣時感受到左上背的疼痛，這種情況可能與胃部或食道的問題有關。
首先，讓我們來探討一下這些症狀的可能原因。
1. 吞嚥時的疼痛：吞嚥時感到疼痛可能是由於食道的某些問題，例如食道炎、食道潰瘍或食道狹窄等。
這些情況可能會導致吞嚥時的不適，並且疼痛可能會放射到背部，特別是左側。
您提到的「小血塊」可能是由於食道黏膜的輕微損傷，這也可能引起疼痛。
2. 噯氣與背痛的關聯：噯氣時的疼痛可能與胃部的壓力有關。
當胃部產生氣體時，胃的膨脹可能會影響周圍的組織，導致疼痛感。
這種疼痛有時會放射到背部，特別是上背部，因為胃部和食道的神經支配與背部的神經有交集。
3. 胃酸過多的影響：您提到醫生告訴您胃酸很多，這可能導致胃部不適，甚至引發胃食道逆流的症狀。
雖然您目前沒有明顯的胃食道逆流，但胃酸過多仍可能刺激食道，造成不適感，並可能引起背部的疼痛。
4. 疼痛轉移的可能性：胃部或食道的問題確實可能導致背部的疼痛。
這是因為內臟的疼痛有時會以放射性疼痛的形式表現出來，這種情況在醫學上被稱為「放射痛」。
因此，您的背痛可能是由於胃部或食道的問題所引起的。
5. 建議的檢查與科別：考慮到您的症狀持續且有惡化的趨勢，建議您再次就診腸胃科，並考慮進一步的檢查，例如食道動力學檢查或24小時食道酸度監測，以評估食道的功能和胃酸的情況。
此外，若有必要，您也可以考慮就診耳鼻喉科，檢查是否有其他可能影響吞嚥的問題。
6. 生活方式的調整：在此同時，建議您注意飲食習慣，避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物），並保持定時定量的飲食，這有助於減少胃部不適和相關症狀的發生。
總結來說，您的症狀可能與胃部或食道的問題有關，並且這些問題可能會導致背部的疼痛。
建議您持續追蹤症狀，並與醫生討論進一步的檢查和治療方案，以便找到合適的解決方法。
希望您能早日康復！
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