皮膚傷口感染:綠膿桿菌和分枝桿菌的症狀及治療方式-皮膚科

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細菌感染?


如果皮膚上的傷口感染到綠膿桿菌、或是分枝桿菌,傷口會化膿或是流出分泌物嗎?一般來說傷口感染到的病徵表現會適什麼?會自己痊癒嗎?去醫院看醫生要看皮膚科還是感染科?



小周,20~29歲男性,詢問日期:2020/04/30

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


紅腫、傷口有分泌物都有可能。
可以先看皮膚科。



回覆日期:2020/04/30

彙整補充說明


皮膚傷口感染是臨床上常見的問題,其中綠膿桿菌(Pseudomonas aeruginosa)和分枝桿菌(Mycobacterium spp.)是兩種可能引起感染的細菌。
這兩種細菌的感染症狀及治療方式各有不同,以下將針對這些問題進行詳細說明。

首先,綠膿桿菌是一種常見的環境細菌,通常在潮濕的環境中生長,並且對於抗生素有一定的抗藥性。
當皮膚傷口感染到綠膿桿菌時,常見的症狀包括傷口紅腫、化膿、流出綠色或黃色的分泌物,並伴隨疼痛或不適感。
這種細菌的感染如果不及時處理,可能會導致更嚴重的併發症,如膿腫或全身性感染。

分枝桿菌則是引起結核病和其他慢性感染的病原體,通常不會在急性傷口感染中出現,但在某些情況下,特別是免疫力低下的患者中,可能會導致慢性傷口感染。
分枝桿菌感染的症狀可能較為隱匿,通常表現為傷口持續不癒合、周圍組織紅腫、疼痛,並可能伴隨發燒等全身症狀。

在治療方面,對於綠膿桿菌的感染,通常需要使用特定的抗生素,如氟喹諾酮類(例如諾氟沙星)或是其他針對綠膿桿菌有效的藥物。
對於分枝桿菌感染,則需要長期使用抗結核藥物,這通常需要在專業醫師的指導下進行。

至於傷口是否會自行痊癒,這取決於多種因素,包括感染的嚴重程度、患者的免疫狀況以及是否有適當的治療。
一般來說,輕微的感染在良好的護理和免疫系統的幫助下,有可能自行癒合;但對於較嚴重的感染,尤其是涉及到綠膿桿菌或分枝桿菌的情況,通常需要醫療介入。

如果您懷疑傷口感染,建議儘早就醫。
至於看哪一科,皮膚科是處理皮膚相關問題的專科,對於皮膚傷口的感染、化膿等問題,皮膚科醫生能提供專業的診斷和治療建議。
如果情況較為複雜,或是懷疑有全身性感染的風險,則可以考慮轉診至感染科。

總結來說,皮膚傷口感染的症狀包括紅腫、化膿、流出分泌物等,治療上需要根據感染的細菌種類選擇合適的抗生素,並在必要時進行清創。
若有疑慮,應儘快就醫,以獲得適當的診斷和治療。

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