腹瀉 血便？
陳副院長您好,
我因腹瀉將近1個月,吃粥比較沒腹瀉,正常吃三餐就腹瀉,水瀉而且帶鮮血,去做大腸鏡檢查,上週大腸鏡報告顯示:
1.回盲瓣處有紅斑且發炎,有切片,為淋巴增生,請教副院長 要怎麼治療?會變成淋巴癌嗎?
2.左側下結腸處有0.2公分瘜肉,已切除,化驗為管狀腺瘤,我看網路寫是惡性腺瘤,且有癌化風險? 請教副院長 要怎麼治療?
感謝陳副院長回覆
Andy，40~49歲男性，詢問日期：2020/05/05
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
息肉已切除就不會再發展成大腸癌，但是需定時追蹤大腸鏡有否其他息肉。 紅斑的部分應可症狀治療再追蹤。
回覆日期：2020/05/05
資料來源：台灣e院 - 腹瀉 血便
彙整補充說明
針對您提到的腹瀉、血便以及大腸鏡檢查結果，首先，我們需要釐清一些關鍵的醫學概念，並針對您的情況提供一些建議。
1. 迴盲瓣紅斑與淋巴增生：
迴盲瓣是大腸的一部分，位於小腸與大腸的交界處。
紅斑及發炎通常表示該區域有炎症反應，可能是由於感染、免疫反應或其他原因造成的。
淋巴增生則是淋巴組織的增生，這在某些情況下是正常的生理反應，並不一定意味著癌症的風險。
對於這種情況，通常會建議進行對症治療，例如使用抗炎藥物或免疫調節劑，並且需要定期追蹤檢查以確保病情穩定。
2. 結腸瘜肉的處理：
您提到的0.2公分的管狀腺瘤已經被切除，這是非常重要的一步。
根據目前的醫學知識，管狀腺瘤通常被視為良性，但有一定的癌化潛力。
這意味著雖然目前沒有癌症，但未來仍需定期進行大腸鏡檢查，以便及早發現任何新的息肉或變化。
一般建議在切除後的三到五年內，每年或每兩年進行一次大腸鏡檢查，具體頻率可依據醫生的建議而定。
3. 腹瀉與血便的關聯：
腹瀉伴隨血便的情況需要特別注意，因為這可能是腸道發炎、感染或其他病理狀況的表現。
您提到的水瀉和鮮血，可能與迴盲瓣的發炎有關。
建議您在飲食上保持清淡，避免刺激性食物，並多補充水分以防脫水。
如果症狀持續，應儘快回診，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。
4. 對於淋巴癌的擔憂：
雖然淋巴增生在某些情況下可能與淋巴癌有關，但大多數情況下，淋巴增生是良性的，尤其是在年輕患者中。
若有任何擔憂，建議與您的主治醫師進行深入討論，並考慮進一步的檢查以排除任何潛在的惡性病變。
總結來說，您的情況需要持續的醫療關注與定期檢查。
保持良好的飲食習慣、定期運動、適當的壓力管理，這些都有助於改善腸道健康。
若有任何新的症狀或不適，請及時就醫，並與醫生保持良好的溝通。
希望您早日康復！
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