二次白內障手術：風險、後遺症及視力影響-眼科

白內障手術？

您好，我已換人工水晶體術後度數不符合預期，想再二次置換另一個單焦人工水晶體，不知會有什麼風險和後遺症和影響視力品質嗎？

國華，50~59歲男性，詢問日期：2020/05/06

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

國華您好：

由於人工水晶體會與周圍組織沾黏，若再次手術，需另開傷口，恐傷及水晶體後囊、角膜或虹膜，可能後果還不如現在這樣。所以一般不建議二次置換。
不過您可詢問一下手術的醫師，也許有的醫師手術純熟，對於二次手術有足夠的經驗。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/05/06
資料來源：台灣e院 - 白內障手術

彙整補充說明

您好！針對您的問題，二次白內障手術（即再次置換人工水晶體）確實是一個需要謹慎考量的選擇。
首先，我們來了解一下二次白內障手術的風險、後遺症以及對視力的影響。

風險
1. 手術風險：每次眼科手術都存在一定的風險，包括感染、出血、視網膜脫落等。
特別是對於已經進行過一次手術的眼睛，組織的結構可能已經改變，這會增加手術的難度和風險。

2. 組織粘連：在第一次手術後，人工水晶體可能會與周圍的組織發生粘連，這使得再次手術時，可能會傷及角膜、虹膜或水晶體後囊，造成更大的損傷。

3. 視網膜問題：如果您有視網膜的病史，二次手術後可能會增加視網膜脫落的風險。

後遺症
1. 視力不穩定：即使手術成功，視力也可能不如預期，特別是如果手術後的視力仍然不符合您的需求，可能會影響日常生活。

2. 光暈和眩光：有些患者在手術後會經歷光暈或眩光的現象，這在夜間駕駛或在明亮環境中可能會特別明顯。

3. 視力下降：手術後，部分患者可能會經歷視力下降，這可能是由於手術過程中對眼內結構的損傷所致。

視力影響
1. 視力品質：如果手術後的視力未能達到預期，可能會影響您的生活品質。
視力的清晰度、對比度和色彩感知都可能受到影響。

2. 長期效果：人工水晶體的選擇也會影響視力的長期效果。
單焦點水晶體可能無法滿足所有視距的需求，尤其是如果您需要在不同距離（如近距離和遠距離）之間切換。

建議
在考慮二次手術之前，建議您與您的眼科醫生進行深入的討論。
醫生可以根據您的具體情況，評估手術的必要性和風險，並提供專業的建議。
若您對目前的醫生不夠信任，尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

此外，您也可以考慮其他的視力矯正選擇，例如配戴眼鏡或隱形眼鏡，這些選擇可能會在不進行手術的情況下改善您的視力。

總之，二次白內障手術是一個需要謹慎考量的決定，建議您在充分了解風險和後遺症後，再做出最適合自己的選擇。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您早日找到合適的解決方案！