泌尿科或心血管科?男子勃起功能障礙的症狀與治療-泌尿科

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硬不起來?


從去年(108)開始發現陰莖勃起變得很軟、還有股溝的地方坐著某些角度會感覺酸痛,沒有伴侶但這之後都是看片來試發現雖然勃起了但很難硬到像小黃瓜那種硬度也沒有以前的緊繃感,尤其是龜頭的部分特別軟用手按會有痛感;感覺根部跟龜頭硬度是分開的,最近幾次試打手槍的時候我要配合深呼吸可以讓勃起的狀態接近從香蕉變小黃瓜但還是無法完全的硬,之前有去台大看泌尿科檢查打針(染色什麼的檢查)醫生說我的勃起的速度很慢轉去看心臟血管科又去做了了電腦斷層結果沒有很確定什麼問題醫生就說要開刀,剛好遇到肺炎所以就沒去醫院了,但之後可能還是要去醫院檢查想知道我到底要掛什麼科才比較正確,還有我大概是什麼症狀希望醫師能點明燈指引,本人三十歲想要結婚了但這問題卡住了,我很迷惘不知該如何是好⋯⋯



軟趴,30~39歲男性,詢問日期:2020/05/06

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


勃起功能障礙當然是掛泌尿科,從敘述判斷有可能是血管因素導致。



回覆日期:2020/05/06

彙整補充說明


根據您的描述,您面臨的勃起功能障礙(ED)問題確實需要進一步的醫學評估。
首先,您提到的症狀包括陰莖勃起變得較軟、龜頭部分特別軟且有痛感,以及在自慰時需要配合深呼吸才能勉強達到一定的勃起狀態,這些都可能與多種因素有關,包括生理、心理及血管健康等。


1. 相關科別的選擇
由於勃起功能障礙的原因可能涉及泌尿系統、心血管系統及心理因素,因此建議您優先掛號泌尿科。
泌尿科醫師專門處理與男性生殖系統相關的問題,包括勃起功能障礙。
若泌尿科醫師在檢查後認為有心血管因素的可能性,則可以轉診至心血管科進行進一步的檢查。


2. 可能的病因
勃起功能障礙的原因可以分為器質性和心理性兩大類:
- 器質性因素:包括血管問題(如動脈硬化)、神經損傷、荷爾蒙失調(如睾酮低下)等。
您提到的陰莖勃起速度慢,可能與血流不足有關,這需要進一步的檢查來確認。

- 心理性因素:如焦慮、壓力、抑鬱等情緒問題也可能影響勃起功能。
尤其是您提到的「沒有伴侶」的情況,可能會導致心理上的壓力,進而影響生理反應。


3. 檢查建議
您可以要求醫生進行以下檢查,以便更清楚了解您的狀況:
- 夜間陰莖勃起監測:這是一種評估夜間勃起情況的檢查,可以幫助判斷勃起功能障礙是器質性還是心理性。

- 陰莖血流檢查(都卜勒超音波):這可以評估陰莖的血流情況,幫助確定是否存在血管問題。

- 荷爾蒙檢查:檢查睾酮等荷爾蒙水平,了解是否有內分泌問題。


4. 治療選擇
治療勃起功能障礙的方法有很多,具體取決於病因:
- 藥物治療:如西地那非(Viagra)、他達拉非(Cialis)等,這些藥物可以幫助改善勃起功能。

- 心理治療:如果問題與心理因素有關,可能需要尋求心理諮詢或治療。

- 生活方式改變:如改善飲食、增加運動、減少壓力等,這些都有助於改善整體健康狀況。


5. 結論
您面臨的勃起功能障礙問題需要專業的醫療評估和治療,建議您儘快回到泌尿科進行詳細檢查,並根據醫生的建議進行相應的治療。
這不僅能改善您的生理狀況,也能減輕心理上的焦慮,讓您更有信心面對未來的生活和婚姻。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您健康!

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