子宮外孕的風險與預防-婦產科

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子宮外孕週數疑惑?


醫生您好,有件事情一直感到疑惑以及愧疚。
希望醫生能幫忙指點。
我女朋友在2年前約6/1號月經來,當月的6/24號我們有性行為。
然而在7/5號(約11天)她出現嚴重肚子痛以及腹瀉等狀況。
看了急診醫生也沒有看出什麼原因(無驗孕)。
後來症狀稍稍緩和,直至7/23號突然再次嚴重腹痛。
去醫院檢查發現子宮外孕很嚴重,當天必須馬上切除輸卵管。
想請教6/24發生性行為到7/23之間約一個月的時間,發現子宮外孕已來不及,且大量積血需立即切除。
是否時間上過短。
後來雖然分手了,但這內疚感一直存在。
想請教醫生子宮外孕的週數是否真的那麼緊迫。
我是不是太不注意了。



無助的人,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/20

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


可能性雖不大,但有時月經週期不順,也有可能發生。



回覆日期:2020/05/20

彙整補充說明


子宮外孕(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在子宮以外的地方著床,最常見的部位是輸卵管。
這種情況可能會導致嚴重的健康風險,甚至危及生命,因此了解其風險與預防措施非常重要。

首先,子宮外孕的風險因素包括但不限於以下幾點:
1. 既往病史:如果曾經有過子宮外孕的經歷,未來再次發生的風險會增加。

2. 輸卵管問題:如輸卵管炎症、手術史(例如輸卵管切除或修復手術)等,可能導致輸卵管的通暢性下降。

3. 生育技術:使用體外受精(IVF)等生育技術的女性,因為受精卵可能在輸卵管中著床,風險也會增加。

4. 吸煙:吸煙被認為是子宮外孕的風險因素之一。

5. 年齡:年齡較大的女性(通常指35歲以上)發生子宮外孕的風險較高。

在您的情況中,女友在性行為後不久出現腹痛等症狀,這可能是子宮外孕的早期徵兆。
子宮外孕的診斷通常在妊娠6週至8週之間最為明顯,因為此時受精卵可能會導致輸卵管破裂,造成內出血,這是非常危險的情況。
根據您的描述,從性行為到發現子宮外孕的時間約為一個月,這段時間內如果出現劇烈腹痛,應該及時就醫檢查。
即使急診醫生未能立即診斷出問題,若症狀持續或加重,應再次尋求醫療幫助。

對於子宮外孕的預防,以下幾點建議可以考慮:
1. 定期檢查:如果有過子宮外孕的病史,建議定期進行婦科檢查,及早發現問題。

2. 注意症狀:如出現異常腹痛、陰道出血等症狀,應立即就醫。

3. 避孕措施:使用避孕藥或其他有效的避孕方法可以降低意外懷孕的風險,進而減少子宮外孕的機會。

4. 健康生活方式:保持良好的生活習慣,避免吸煙,並注意性行為的安全性。

最後,對於您的內疚感,建議您理解這是一種常見的情緒反應。
子宮外孕的發生往往是不可預測的,並不完全是因為個人的不注意。
重要的是從這次經驗中學習,未來在性行為和生育計劃上更加謹慎,並及時尋求醫療幫助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解子宮外孕的風險與預防,並在未來的生活中保持健康。

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