頭部碰撞後的症狀:該去看醫生嗎?-神經外科

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頭部問題?


星期五上體育課的時候,和同學相撞,她的膝蓋與我的後腦勺相撞,導致右邊後腦勺有大約8公分的凹陷。
當下雖然很暈,且視覺模糊,但還可以正常走路且說話。
回到家,晚上睡覺時,側躺壓到,會有點痛。
觀察了星期六一天假日,晚上洗頭時,不小心搓揉到凹陷上方一點點,會痛,就感覺是瘀青壓到的感覺。
洗好澡後,頭就變的有點重重的感覺,且感覺心臟跳一下頭就會有一點微痛,但也是可以正常說話及走路。
請問要去醫院看醫生照X光片嗎?
還是要照一下CT呢?
還是繼續在家裡觀察?



Ja,10~19歲女性,詢問日期:2020/05/23

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


基本上,若沒有明顯頭痛,暈眩及嘔吐現象,繼續在家觀察即可!!!



回覆日期:2020/05/23

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在體育課上遭遇了頭部碰撞,並且出現了多種症狀,包括後腦勺的凹陷、暈眩、視覺模糊、局部疼痛及重重的感覺。
這些症狀顯示您可能遭受了頭部外傷,這種情況下,是否需要就醫取決於多個因素。

首先,頭部外傷後的症狀可以分為輕微和嚴重兩類。
輕微的外傷通常不會引起嚴重的後果,患者可能會感到局部疼痛或腫脹,但沒有其他危險的症狀。
然而,若出現以下情況,則建議您立即就醫:
1. 意識喪失:即使是短暫的意識喪失也需要重視。

2. 持續的頭痛:如果頭痛持續加劇,或是與平常的頭痛感覺不同。

3. 嘔吐或噁心:這可能是顱內壓力增加的徵兆。

4. 視力改變:如視物模糊或出現複視。

5. 神經症狀:如手腳麻痺、無法移動或語言不清。

6. 耳鼻流液:如果耳朵或鼻子流出液體,特別是清澈或血性液體,這可能是腦脊髓液流出。

在您的情況中,您提到的暈眩、視覺模糊和局部疼痛是需要注意的症狀。
尤其是「心臟跳一下頭就會有一點微痛」的感覺,這可能與腦部的血流或壓力變化有關,建議您不要忽視。

考慮到您有明顯的凹陷和多種不適症狀,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行CT掃描,以排除顱內出血或其他潛在的嚴重傷害。
X光片對於檢查頭部骨折的效果有限,CT掃描則能更清楚地顯示腦部的狀況。

在就醫之前,您可以採取一些自我護理措施,例如:
- 休息:避免劇烈運動和過度用腦,給予身體充分的恢復時間。

- 冰敷:在受傷的部位進行冰敷,可以減輕腫脹和疼痛。

- 觀察症狀:持續觀察自己的症狀變化,若有惡化的情況,應立即就醫。

總之,頭部外傷後的症狀不容忽視,尤其是當出現多種不適時,建議您儘快就醫,進行必要的檢查和評估,以確保您的健康安全。
希望您早日康復!

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