肌肉顫動：神經發炎還是其他原因？-神經內科

肌肉顫動？

醫生您好,我已經飽受兩個月的肌肉顫動,從一開始眼袋和小腿固定位置持續跳動不停到現在不固定位置肌肉顫動但是沒有持續性隨時跳一兩下這樣左腳掌卻一直沒停過,中間檢查了腦電波ˋ甲狀腺抽血超音波然後到了骨科膝蓋檢查出髕骨外翻但是沒有疼痛也不知道有時候有點無力是不是因為髕骨的問題,今天神經傳導和冷熱檢查出左手手軸有神經異常似乎有壓迫然後開了羅氏利福全0.5毫克ˋ暢力糖衣錠50毫克和開恩達命膠囊一個月份跟我說一個月後再來好了就退掛不用來,醫生說我不是什麼大毛病看我年輕會很快修復好神經之類的話,雖然我知道非常大的機率不是什麼神經病變但是我沒有壓住過手軸導致我又開始多想了而且肌肉顫動的這段期間也有其他的症狀一直在變化像是腹瀉全身痠痛無力感疲倦噁心之類,醫生有遇過相同症狀的病患嗎? 是不是因為神經發炎導致一直跳動呢?

Summit，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/04

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些撞可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。
也有研究認為殺蟲劑，特別是有機磷等化學毒物同樣可以導致肌肉跳動。有些感染也會造成神經炎，如恙蟲病...等。

許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動，進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

這樣的情形也可能加重大腸激躁症的表現, 有時便秘, 有時腹瀉. 除此之外, 大腸激躁症也可以產生腹部絞痛, 尿急, 腸子多氣, 感覺肚子好像氣球. 在腸子運動中的黏液通常是大腸激躁症的症狀

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/06/04
資料來源：台灣e院 - 肌肉顫動

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，肌肉顫動的情況確實可能與多種因素有關，包括神經發炎、肌肉疲勞、焦慮、藥物副作用等。
首先，肌肉顫動（或稱肌肉抽搐）是一種常見的現象，通常是由於肌肉過度使用、脫水、電解質不平衡或神經系統的問題所引起。

您提到的症狀，包括眼袋和小腿的固定跳動，隨後發展為不固定位置的肌肉顫動，這可能是良性肌肉顫動的表現。
這種情況在年輕人中相對常見，通常不會造成長期的健康問題。
根據您的描述，您在這段時間內經歷了多種不適，包括腹瀉、全身痠痛、無力感和疲倦，這些症狀可能與焦慮、壓力或其他潛在的健康問題有關。

您提到的神經傳導檢查顯示左手手軸有神經異常，這可能是由於神經受到壓迫或發炎所引起的。
神經壓迫可能導致肌肉無法正常運作，進而引發顫動或無力感。
這種情況在一些常見的神經病變中是可以見到的，例如腕管綜合症或頸椎病變等。

至於您提到的髕骨外翻，雖然這可能會引起膝蓋的疼痛或不適，但如果您目前沒有明顯的疼痛感，則不太可能是主要原因。
髕骨外翻通常與膝蓋的穩定性有關，但不會直接導致全身的肌肉顫動。

在這段時間內，您的焦慮和擔憂可能會加重肌肉顫動的情況。
許多患者在面對身體不適時，可能會因為焦慮而產生惡性循環，這會進一步加重顫動的情況。
建議您可以考慮一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

另外，您提到的藥物（如羅氏利福全和暢力糖衣錠）也可能會有副作用，導致肌肉顫動或其他不適。
這些藥物的副作用包括嗜睡、震顫等，建議您在服用這些藥物時，密切觀察自己的身體反應，並與醫生保持良好的溝通。

最後，若症狀持續或加重，建議您再次就醫，尋求專業的神經內科醫師進一步檢查，必要時進行肌電圖等檢查，以排除其他可能的神經系統疾病。
希望您能早日康復，保持良好的心態，並注意身體的健康狀況！如有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！