唐氏症篩檢正常，但遊離絨毛性腺激素偏高，該如何處理？-婦產科

Q: 唐氏症篩檢正常，但遊離絨毛性腺激素偏高，該如何處理？

<p>您好等第二期結果，如果異常在做羊水即可。祝健康</p>

唐氏症數值正常但游離絨毛性腺激素偏高？

於懷孕10週做了第一期唐氏症篩檢，本週13週報告出爐，唐氏症風險值1:19014（為低風險有過關），但某項數值有異常，（free b-hCG游離絨毛性腺激素）正常MOM數值應<2.5，我高達4.401...醫院建議看我要等第二期檢驗，看數值有沒有回到標準值，再決定要不要做羊膜穿刺，或是下次產檢16週就安排做羊膜穿刺...我實在內心很煎熬，請問醫生有必要直接做羊膜穿刺嗎？

霆、，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/04

曹國桃醫師回覆-婦產科

您好等第二期結果，如果異常在做羊水即可。
祝健康

回覆日期：2020/06/04

彙整補充說明

在您懷孕的過程中，唐氏症篩檢結果顯示為低風險（1:19014），這是一個相對良好的結果，表示您懷孕的寶寶發生唐氏症的機率較低。
然而，您提到的游離絨毛性腺激素（free β-hCG）數值偏高，這確實需要進一步的關注。

游離絨毛性腺激素是由胎盤分泌的一種激素，通常在懷孕早期會有較高的濃度。
正常情況下，這個指標的MoM（中位數比）值應該小於2.5，而您目前的數值為4.401，這顯示出一種異常的情況。
這種情況可能與多種因素有關，包括但不限於胎兒的染色體異常、妊娠合併症（如妊娠糖尿病或高血壓）或是多胎妊娠等。

醫院建議您等待第二期檢驗的結果，這是合理的做法。
因為在懷孕的不同階段，激素水平會有所變化，可能會影響檢測結果。
若第二期檢驗結果仍顯示游離絨毛性腺激素偏高，則可能需要進一步的檢查，例如羊膜穿刺，以確定胎兒的染色體狀況。

羊膜穿刺是一種侵入性檢查，雖然它能提供準確的染色體分析，但也伴隨著一定的風險，包括流產的可能性。
因此，是否立即進行羊膜穿刺需要根據多方面的考量，包括您的心理狀態、醫生的建議以及後續檢查的結果。

在此期間，建議您保持冷靜，並與您的醫療團隊保持良好的溝通。
您可以詢問醫生有關游離絨毛性腺激素偏高的可能原因，以及這對胎兒健康的具體影響。
若您感到焦慮，也可以考慮尋求心理支持，與家人或朋友分享您的感受，這樣有助於減輕您的壓力。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，等待第二期檢驗結果是合理的步驟。
如果結果仍然異常，再考慮羊膜穿刺檢查。
最重要的是，保持與醫療團隊的良好溝通，並根據專業建議做出最適合您的決定。
希望您在接下來的檢查中能獲得更多的安心與健康的消息。