第五蹠骨骨折開刀後仍腫痛,如何加速康復?-骨科

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第五蹠骨骨折開刀後復原慢??


醫師您好我在4月中車禍第五蹠骨骨折原先因不想開刀所以以打石膏做處置但後來複診發覺骨頭越離越遠在5/18開刀做固定至今也一個月了,腳還是腫連複診醫師也說我不應該腫這麼久,要我多抬高但我每天幾乎的時間都抬高冰敷請問我還能做什麼呢?
而且腳都沒有運動肌肉萎縮的很明顯有什麼簡易復健能做嗎?
真的很想走路TT麻煩醫師了



穿黃衣服,20~29歲女性,詢問日期:2020/06/16

陳柏辰 醫師回覆-骨科


您好,就妳的描述跟你解說,我在文末也有放上圖片讓您參考對照第五蹠骨分為幾個常見骨折區:1. 骨幹骨折(中段),又叫做舞者骨折(Dancer's fracture),這種通常癒合很好。
2. 瓊斯氏骨折(Jones' fracture),斷在骨幹靠近基部,傷到這區有高達30%會不癒合3. 類瓊斯氏骨折(Pseudo-Jones' fracture),斷在第五蹠骨的最近端,通常都會癒合不知道妳傷到的是哪一區? 妳可以對照現下面的第一張圖告訴我是哪個顏色區域另外有些人開完刀容易腳腫,是因為靜脈循環不佳,可以考慮用我的簡單三合一治療= 阿斯匹靈+護踝或彈性襪+腳踝幫浦運動(下面第二張圖),約七成病患用這個方法腳消腫很多,幫浦運動也可以讓肌肉不易萎縮希望有解答到妳的問題,祝妳康復,若還有問題也可再發問,或是就診評估更清楚。



回覆日期:2020/06/16

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在4月中因車禍造成第五蹠骨骨折,最初選擇保守治療,但因骨頭位置不理想而於5月18日進行手術固定。
手術後一個月仍然有腫脹和疼痛的情況,這確實讓人感到困擾。
首先,我想告訴您,術後腫脹和疼痛在一定程度上是正常的,尤其是在手術後的初期階段,因為身體需要時間來癒合和恢復。

針對您提到的腫脹問題,除了抬高和冰敷外,還可以考慮以下幾個方法來加速康復:
1. 適度活動:雖然您目前的活動受到限制,但適度的活動對於促進血液循環和減少腫脹是有幫助的。
可以在醫生的指導下進行一些輕微的腳踝運動,例如腳踝的上下彎曲和旋轉,這樣可以促進血液循環,減少腫脹。

2. 使用彈性襪或護踝:這些輔助裝置可以幫助提供支撐,並促進靜脈回流,減少腫脹。
醫生可能會建議您使用這些裝置來幫助穩定腳部。

3. 物理治療:如果可能的話,尋求專業的物理治療師進行評估和治療。
他們可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃,幫助您恢復肌肉力量和關節活動度。

4. 營養補充:確保攝取足夠的營養,特別是蛋白質、維生素D和鈣,這些對骨骼癒合非常重要。
可以考慮諮詢營養師,制定適合您的飲食計劃。

5. 遵循醫生的建議:定期回診,讓醫生檢查骨折癒合的情況,並根據需要調整治療方案。
如果腫脹和疼痛持續不減,醫生可能會進一步檢查是否有其他潛在問題。

至於肌肉萎縮的問題,這是因為長時間不活動導致的現象。
您可以在醫生的指導下進行一些簡單的肌肉強化運動,例如:
- 腳趾抓毛巾:坐在椅子上,將一條毛巾放在腳下,試著用腳趾抓住毛巾,這樣可以幫助訓練腳部肌肉。

- 踮腳運動:站立時,慢慢踮起腳跟,保持幾秒鐘後再放下,這樣可以幫助強化小腿肌肉。

- 腳踝圓周運動:坐著或躺著,將腳踝做圓周運動,這樣可以促進關節靈活性。

最後,請記得,康復是一個過程,需要耐心和時間。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫生聯繫,確保您的康復過程順利。
希望您早日康復,能夠回到正常的生活中!

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