第五蹠骨骨折開刀後仍腫痛，如何加速康復？-骨科

第五蹠骨骨折開刀後復原慢？？

醫師您好
我在4月中車禍第五蹠骨骨折
原先因不想開刀所以以打石膏做處置
但後來複診發覺骨頭越離越遠
在5/18開刀做固定
至今也一個月了，腳還是腫
連複診醫師也說我不應該腫這麼久，要我多抬高
但我每天幾乎的時間都抬高冰敷
請問我還能做什麼呢？
而且腳都沒有運動肌肉萎縮的很明顯
有什麼簡易復健能做嗎？
真的很想走路TT
麻煩醫師了

穿黃衣服，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/16

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好，就妳的描述跟你解說，我在文末也有放上圖片讓您參考對照

第五蹠骨分為幾個常見骨折區：
1. 骨幹骨折(中段)，又叫做舞者骨折(Dancer's fracture)，這種通常癒合很好。
2. 瓊斯氏骨折(Jones' fracture)，斷在骨幹靠近基部，傷到這區有高達30%會不癒合
3. 類瓊斯氏骨折(Pseudo-Jones' fracture)，斷在第五蹠骨的最近端，通常都會癒合

不知道妳傷到的是哪一區? 妳可以對照現下面的第一張圖告訴我是哪個顏色區域

另外有些人開完刀容易腳腫，是因為靜脈循環不佳，
可以考慮用我的簡單三合一治療= 阿斯匹靈+護踝或彈性襪+腳踝幫浦運動(下面第二張圖)，
約七成病患用這個方法腳消腫很多，幫浦運動也可以讓肌肉不易萎縮

希望有解答到妳的問題，祝妳康復，若還有問題也可再發問，或是就診評估更清楚。

回覆日期：2020/06/16
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨骨折開刀後復原慢？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在4月中因車禍造成第五蹠骨骨折，經過保守治療後於5月18日進行手術固定。
手術後一個月，您仍然感到腫痛，並且因為缺乏運動導致肌肉萎縮，這樣的情況確實讓人感到焦慮。
以下是一些建議，希望能幫助您加速康復。

首先，腳部腫脹的原因可能與術後的炎症反應、靜脈循環不良或是活動不足有關。
您提到已經在抬高和冰敷，這是非常好的做法。
建議您可以考慮以下幾個方面來進一步促進康復：
1. 持續抬高與冰敷：在休息時，盡量將受傷的腳抬高，並持續進行冰敷，每次約15-20分鐘，這樣可以幫助減少腫脹和疼痛。

2. 適度活動：雖然目前腳部仍然腫痛，但適度的活動是非常重要的。
您可以在醫生的指導下，開始一些輕微的關節活動，例如腳踝的靜態運動（如腳踝畫圓、上下彎曲等），這有助於促進血液循環，減少肌肉萎縮。

3. 使用護踝或彈性襪：這些輔助工具可以提供額外的支持，幫助減少腫脹並促進靜脈回流。
醫生可能會建議您使用這些輔助裝置來穩定腳部。

4. 進行物理治療：建議您尋求專業的物理治療師的幫助，制定個人化的復健計劃。
物理治療師可以指導您進行適合您目前狀況的運動，並使用一些物理治療手段（如超音波、電療等）來促進康復。

5. 營養補充：確保攝取足夠的鈣質和維他命D，這對骨骼癒合非常重要。
均衡的飲食有助於身體的自我修復。

6. 定期回診：持續與您的醫生保持聯繫，定期回診檢查骨折癒合的進度。
如果腫脹或疼痛持續不改善，醫生可能會進一步評估是否有其他潛在問題。

7. 心理支持：面對長期的康復過程，保持良好的心態也非常重要。
可以考慮與家人朋友分享您的感受，或尋求心理諮詢的幫助。

最後，請記得每個人的康復進度不同，耐心等待身體的恢復是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，能夠重新走路！如果有任何疑問或不適，請隨時聯繫您的醫療團隊。