急性氣喘發作是否會永久影響肺功能?-胸腔內科

一次急性氣喘會影響肺功能嗎？

醫師您好，我的情況是國小時有氣喘，很長時間都沒有再發作。這段期間從事激烈運動如：跑步、跳舞等，都沒有問題，不會氣喘發作。然而，前陣子因整理家中舊物再次發作氣喘，之後規律使用pulmicort就沒有再急性發作氣喘了。可是感覺肺功能嚴重受影響，像現在爬太多層階梯就會覺得比較喘或是走路稍快也會較喘。請問醫師，一次急性氣喘發作有可能會影響肺功能如此明顯嗎？如此的肺功能受影響是可逆性的嗎？謝謝醫師。

Ya，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/17

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
理論上,氣喘沒有發作時,肺功能應該可恢復到原來的狀態,建議您可再做一次肺功能檢查,看是否需要再更改用藥!

回覆日期：2020/06/17
資料來源：台灣e院 - 一次急性氣喘會影響肺功能嗎

彙整補充說明

急性氣喘發作是否會永久影響肺功能，這是一個相當重要的問題，尤其對於曾經有氣喘病史的人來說。
根據目前的醫學知識，急性氣喘發作通常不會造成永久性的肺功能損害，但在某些情況下，反覆的急性發作可能會導致長期的肺功能下降。

首先，氣喘是一種慢性呼吸道疾病，特徵是氣道的過度反應和慢性發炎。
當氣喘發作時，氣道會變得狹窄，導致呼吸困難、喘鳴和咳嗽等症狀。
一次急性發作後，若能及時治療並控制病情，通常肺功能會恢復到發作前的狀態。
然而，若氣喘控制不佳，頻繁的急性發作可能會導致氣道的結構性改變，例如支氣管平滑肌增生和氣道重塑，這些變化可能會影響肺功能的恢復。

在您的情況中，您提到在急性發作後感覺肺功能受到影響，爬樓梯或走路稍快時會感到喘。
這可能是因為急性發作後，氣道的敏感性仍然存在，或者是因為長期的氣喘病史導致的氣道功能不全。
建議您進行肺功能檢查，以評估目前的肺功能狀態，這樣可以更清楚地了解是否有持續的功能損害。

至於肺功能的可逆性，許多氣喘患者在使用適當的藥物（如吸入性類固醇和支氣管擴張劑）後，肺功能可以得到改善。
Pulmicort（布地奈德）是一種吸入性類固醇，能有效減少氣道的炎症，幫助控制氣喘症狀。
持續使用這類藥物通常能幫助改善肺功能，並減少急性發作的頻率。

如果您在使用Pulmicort後仍感到呼吸困難，建議您與醫師討論是否需要調整治療方案，或是考慮進一步的檢查和評估。
定期的隨訪和肺功能檢查是非常重要的，這可以幫助您及時了解病情的變化，並做出相應的調整。

最後，對於氣喘患者來說，保持良好的生活習慣、避免已知的過敏原和誘發因素，以及定期運動（在醫師的指導下）都是有助於控制病情的策略。
希望您能夠早日恢復健康，並在日常生活中保持良好的肺功能。