氣喘控制不佳是否會演變為慢性阻塞性肺病？及過期的氣喘急性用藥該如何處理？-胸腔內科

關於氣喘？

醫師您好：
我有兩個問題想請問您
1.假使氣喘沒有控制好，那年紀大了有可能變成慢性阻塞性肺病嗎？
2.氣喘的急性用藥(例如：備勞喘或泛得林)過期了還能使用嗎？還是只能去醫院請醫生開新的呢？

巧，10~19歲女性，詢問日期：2018/04/06

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
1.氣喘未控制好,時常發作,慢性發炎導致支氣管平滑肌增生,氣道變狹窄,對支氣管擴張劑反應變差,病理變化類似慢性阻塞性肺病的變化(但診斷名稱仍為持續性氣喘病)
2.短效支氣管擴張劑如過期,建議再到醫院重新開立

回覆日期：2018/04/06
資料來源：台灣e院 - 關於氣喘

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。

1. 氣喘控制不佳是否會演變為慢性阻塞性肺病（COPD）？

氣喘和慢性阻塞性肺病（COPD）是兩種不同的呼吸系統疾病，但它們之間有一些相似之處，尤其是在病理變化上。
氣喘是一種可逆性的氣道阻塞，通常與過敏反應有關，並且可以通過適當的藥物控制。
而COPD則是一種不可逆的氣道阻塞，通常與長期吸煙或長期接觸有害物質有關。

如果氣喘控制不佳，患者可能會經歷持續的氣道發炎，這可能導致氣道結構的改變，例如支氣管平滑肌的增生和氣道重塑。
這些變化可能使得患者對支氣管擴張劑的反應變差，並且在某些情況下，這些變化可能與COPD的病理變化相似。
然而，這並不意味著所有氣喘患者都會發展成COPD。
年齡增長、環境因素和生活習慣（如吸煙）都會影響這一過程。
因此，定期的醫療檢查和良好的氣喘控制是非常重要的，以減少潛在的併發症風險。

2. 過期的氣喘急性用藥該如何處理？

關於過期的氣喘急性用藥，例如備勞喘（Berotec）或泛得林（Ventolin），一般建議不要使用過期的藥物。
藥物過期後，其有效成分可能會降解，導致藥效降低，甚至可能產生不良反應。
特別是在氣喘急性發作的情況下，使用過期藥物可能無法有效緩解症狀，甚至可能延誤治療。
因此，建議您定期檢查藥物的有效期限，並在藥物過期後，及時到醫院或診所請醫生重新開立新的藥物。

此外，對於氣喘患者來說，保持良好的用藥習慣和定期的醫療追蹤是非常重要的。
醫生會根據患者的具體情況調整用藥方案，以確保最佳的控制效果。

總結來說，氣喘控制不佳可能會導致肺部結構的改變，但不一定會演變為COPD。
對於過期的藥物，應避免使用，並尋求醫療幫助以獲得新的處方。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，歡迎隨時詢問。