氣喘控制不佳是否會演變為慢性阻塞性肺病?及過期的氣喘急性用藥該如何處理?-胸腔內科

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關於氣喘?


醫師您好:我有兩個問題想請問您1.假使氣喘沒有控制好,那年紀大了有可能變成慢性阻塞性肺病嗎?
2.氣喘的急性用藥(例如:備勞喘或泛得林)過期了還能使用嗎?
還是只能去醫院請醫生開新的呢?



巧,10~19歲女性,詢問日期:2018/04/06

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:1.氣喘未控制好,時常發作,慢性發炎導致支氣管平滑肌增生,氣道變狹窄,對支氣管擴張劑反應變差,病理變化類似慢性阻塞性肺病的變化(但診斷名稱仍為持續性氣喘病)2.短效支氣管擴張劑如過期,建議再到醫院重新開立



回覆日期:2018/04/06

彙整補充說明


氣喘(哮喘)與慢性阻塞性肺病(COPD)是兩種不同的呼吸系統疾病,但它們之間有一些相似之處,且在某些情況下,氣喘若未得到良好控制,可能會導致肺功能的持續下降,進而增加發展為COPD的風險。

首先,氣喘是一種可逆性的氣道阻塞,通常由過敏原、運動、冷空氣、感染或情緒壓力等因素引起。
若氣喘控制不佳,長期的氣道炎症可能導致氣道重塑,這是一種結構上的改變,可能使氣道變得更加狹窄,進而影響肺功能。
雖然氣喘本身不會直接演變為COPD,但長期的氣道炎症和氣道重塑可能使患者在年長時更容易出現COPD的特徵,特別是在有吸煙或其他環境危害的情況下。

COPD則是一種不可逆的氣道阻塞,主要由長期吸煙或長期接觸有害物質(如空氣污染、職業性粉塵等)引起。
COPD患者的肺功能會隨著時間逐漸下降,並伴隨著慢性咳嗽、咳痰和呼吸困難等症狀。
因此,若氣喘患者未能妥善控制病情,特別是有吸煙習慣或長期接觸有害環境的情況下,確實有可能在年長時出現COPD的風險。

至於第二個問題,關於過期的氣喘急性用藥(如備勞喘或泛得林),一般來說,過期的藥物不建議繼續使用。
藥物的有效性和安全性在過期後可能會受到影響,尤其是對於氣喘這類需要即時控制的疾病,使用過期藥物可能無法達到預期的療效,甚至可能帶來安全隱患。
因此,若您的急性用藥過期,建議您應該去醫院或診所請醫生重新開立新的藥物,而不是繼續使用過期的藥物。

在日常生活中,氣喘患者應該定期回診,與醫生討論病情控制的情況,並根據需要調整用藥。
此外,保持良好的生活習慣,如避免過敏原、定期運動、保持良好的空氣質量等,對於控制氣喘也非常重要。
若有任何不適或病情惡化的情況,應及時就醫,避免病情進一步惡化。

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