單側鼻塞疑慮：內視鏡能否檢測鼻咽癌？-耳鼻喉科

鼻子單側鼻塞？

醫生您好，我的鼻子長期單側鼻塞，平常並無過敏症狀，只有單側鼻塞，睡覺換另一個姿勢側躺，躺左塞左，躺右塞右，有時嚴重到睡夢中會忽然不能呼吸，以及早上起床有時容易單側耳悶現象，吞口水也不見得好。最近去鄰近大醫院看耳鼻喉科，也照了內視鏡，醫生說只是輕微鼻中膈彎曲，和鼻內肉有點腫？（忘記當時怎麼說的）其餘沒有什麼大礙，便開了過敏藥（驅異樂、艾敏釋噴鼻劑）給我，我吃了十四天都沒用，依然單側鼻塞，再度回診，醫生開給我了藥（莫鼻卡）給我，但是我吃了依舊無效，醫生說要是這兩個月吃了都沒效，就要切下鼻甲或是雷射手術。我擔心的地方是，用內視鏡真的就能檢測出有無鼻咽癌嗎？這幾天都睡不好，我也告訴自己會沒事，檢查沒有就是沒有，但是吃、噴了藥一直不見好，開始擔心是否有鼻咽癌的可能，只是沒檢查出來。因為症狀挺相像的，有耳悶、單側鼻塞……真的很不希望跑醫院浪費醫療資源，卻急的快出現慮病症了，還望醫生解答，謝謝您(´；ω；｀)

小夜，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/19

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

鼻咽內視鏡可以看到鼻咽部
絕大部分的鼻咽癌會從內視鏡看到
但少部分需要斷層掃描判斷
建議您至耳鼻喉科門診就診
由醫師再判斷一次
祝平安

回覆日期：2020/06/19
資料來源：台灣e院 - 鼻子單側鼻塞

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我理解您目前的擔憂與不安。
首先，鼻咽內視鏡檢查確實是一種有效的檢查方式，可以用來檢測鼻咽部的異常，包括鼻咽癌。
這種檢查能夠讓醫生直接觀察到鼻咽部的情況，通常能夠發現大多數的病變，包括腫瘤、炎症或其他結構異常。

不過，內視鏡檢查的結果並不是絕對的，若醫生在檢查中未發現明顯的異常，並不代表完全排除鼻咽癌的可能性。
某些情況下，特別是早期的鼻咽癌可能不易被檢查出來，因此有時需要進一步的檢查，例如影像學檢查（如CT或MRI）或是進行切片檢查來確診。

您提到的症狀，包括單側鼻塞、耳悶等，確實可能與鼻咽癌有些相似，但這些症狀也可能由其他較常見的問題引起，例如鼻中隔彎曲、鼻息肉或慢性鼻竇炎等。
這些情況在內視鏡檢查中可能會被發現，並且通常可以透過藥物治療或手術來改善。

由於您在使用過敏藥物後仍然沒有改善，醫生建議的手術選項（如切除鼻甲或雷射手術）是針對結構性問題的解決方案，這可能會幫助改善您的鼻塞情況。
手術後，許多患者的症狀會有顯著改善。

如果您對鼻咽癌的風險仍然感到擔憂，建議您可以再次與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，表達您的擔心，並詢問是否需要進一步的檢查。
醫生會根據您的具體情況，給予適當的建議和檢查方案。

最後，保持良好的心態也非常重要。
過度焦慮可能會影響您的睡眠和生活質量，建議您可以尋求心理支持或進行一些放鬆的活動，幫助自己減輕壓力。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康。
祝您平安健康！