鼻咽癌疑問：耳鳴消失後仍持續鼻塞，內窺鏡檢查及取樣化驗的必要性-耳鼻喉科

鼻咽癌疑問？

醫生您好, 本人上月左耳出現耳嗚, 同時有時一邊鼻有少許阻塞, 但時左時右, 有時則完全暢通, 現時耳嗚已消失, 但仍有鼻塞現象, 此外並無其他症狀, 到醫院驗血(VCA/IgA), 滴定度為1:40, 是不好嗎? 請問如用內窺鏡檢查是否準確? 什麼情況下要取樣化驗(因會很痛)?

心急人，40~49歲男性，詢問日期：2005/05/16

葉大偉醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院耳鼻喉科主治醫師

先生.您的血液報告結果是正常與不正常的臨界點.用內視鏡檢查是正確的.在疑似鼻咽癌的情況下要做切片檢查

回覆日期：2005/05/16
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌疑問

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解耳鳴和鼻塞的症狀可能涉及多種原因，並不一定直接指向鼻咽癌。
耳鳴消失後仍然有鼻塞的情況，可能與鼻竇炎、過敏性鼻炎或其他上呼吸道感染有關。
您提到的VCA/IgA檢查結果為1:40，這個數值在某些情況下可能是正常的，但具體的解讀還需結合臨床症狀和醫生的專業判斷。

內窺鏡檢查是一種非常有效的診斷工具，可以直接觀察鼻腔和鼻咽部的情況。
如果醫生在檢查中發現異常，如腫塊或其他不正常的變化，則可能需要進一步進行切片檢查以確定是否存在癌症或其他病變。
切片檢查雖然可能會有些不適，但通常是確診的必要步驟，尤其是在懷疑有腫瘤的情況下。

在什麼情況下需要進行取樣化驗呢？
一般來說，如果內窺鏡檢查發現有可疑的病變，或者患者有持續的症狀且無法用其他方法解釋，醫生會建議進行切片檢查。
這是因為只有通過組織學檢查才能確定病變的性質，是否為良性或惡性。
雖然切片檢查可能會帶來一些不適，但這是確診的重要步驟，對於早期發現和治療癌症至關重要。

此外，您提到的耳鳴和鼻塞可能與鼻竇炎或其他上呼吸道問題有關，這些情況在治療後可能會有所改善。
如果您在接受治療後症狀仍未改善，建議再次回診，並與醫生討論是否需要進一步檢查或改變治療方案。

最後，對於鼻咽癌的風險，雖然某些症狀（如耳鳴、鼻塞）可能與之相關，但並不是所有有這些症狀的人都會患上鼻咽癌。
鼻咽癌在某些地區的發病率較高，但在其他地區則相對較低。
重要的是，保持與醫生的溝通，根據醫生的建議進行必要的檢查和治療，以確保您的健康。

希望這些資訊能幫助您更好地理解您的情況，並在與醫生的溝通中有所幫助。
祝您早日康復！