保拴通對纖維瘤切除後傷口影響？-整型外科

纖維瘤切除問題？

每日服用保拴通，上星期五門診手術將腳膝蓋內側一顆疑似蚊子叮咬造成的纖維瘤切除，傷口約4公分，隔了四天，到到星期一，仍有血水流出，請問是否該暫時停用保拴通，讓傷口較快好？如果停用，幾天較好？

蘇先生，50~59歲男性，詢問日期：2020/06/22

盧道寬醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院整形外科主治醫師

門診手術前應停用3天，術後1-2天可續用，術後4天仍有血水應和手術醫師溝通。

回覆日期：2020/06/22
資料來源：台灣e院 - 纖維瘤切除問題

彙整補充說明

保拴通（通常指的是抗凝血劑如華法林等）在手術後的使用確實需要謹慎考量，尤其是在手術後的傷口癒合過程中。
根據您的描述，您在手術後四天仍有血水流出，這可能與保拴通的使用有關。
保拴通的主要作用是防止血液凝固，這在某些情況下是必要的，但在手術後，特別是傷口尚未完全癒合的情況下，可能會導致出血的風險增加。

一般來說，手術前應該停用保拴通約三天，以降低手術過程中的出血風險。
手術後，醫生通常會建議在術後1-2天後再恢復使用，但這也取決於個別患者的情況及手術的性質。
若您在手術後四天仍然有血水流出，這可能表示傷口的癒合不如預期，或是因為抗凝劑的影響而導致出血。

在這種情況下，建議您立即與您的主治醫師聯繫，告知他們您的傷口狀況及您正在服用保拴通的情況。
醫生會根據您的具體情況來評估是否需要暫時停用保拴通，並給予適當的建議。
若醫生建議停用，通常會根據您的傷口癒合情況來決定停用的天數，這可能需要幾天到一週不等。

此外，傷口的癒合過程也受到多種因素的影響，包括個人的健康狀況、年齡、營養狀態等。
若傷口在術後幾天內出現持續的滲血，這可能會增加感染的風險，因此及時的醫療評估是非常重要的。
醫生可能會建議您進行傷口檢查，確保沒有感染或其他併發症的發生。

最後，對於傷口的護理，保持傷口清潔乾燥是非常重要的，避免不必要的摩擦或拉扯，以促進癒合。
若有任何異常情況，如紅腫、疼痛加劇或有異味的分泌物，應立即就醫。

總之，保拴通的使用需根據醫生的指示來調整，特別是在手術後的恢復期間，確保傷口能夠順利癒合是最重要的。
請務必與您的醫療團隊保持良好的溝通，並遵循他們的專業建議。