術後復健：教職人員需要注意的事項-復健科

術後是否要復健？？

康醫師您好：
我是椎間盤凸出的患者，經由保守治療失敗後於今年五月手術，術後酸麻及疼痛感減輕。由於從事教職工作，站立在所難免；加上照顧小兒（15公斤）偶而必須抱著，現在腰部及小腿有時會感到酸痛，很害怕舊疾復發，請問除了保持正確的姿勢外，是否有復健的體操可做？還是必須再做物理治療？麻煩您撥冗解答，感謝您！

eva，30~39歲女性，詢問日期：2001/01/31

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

絕對需要。
*正確姿勢很重要，然而真正能做到正確的非常少，一般人骨盆易前突，以致上半身後傾(尤其抱小孩時醉易採取這種姿勢)，若英文能力尚可，可找有關Alexanden technique 的書來看(誠品敦南店有)。
*腰椎術後大多數都過度小心，不敢動腰，甚至長期使用背架，這都使腰椎僵硬及腰肌無力，所以拉筋及肌力訓練是術後復健的大方針。而拉筋總在肌力訓練之前。
*平躺、腳放在牆上，膝蓋打值，然後臀部慢接近牆壁，不要用力，慢慢來，體會一下酸麻，筋拉緊的感覺，放鬆不要憋氣，腳可稍稍微內旋，直到臀部貼著牆壁為止，這是拉坐骨神經。
*趴著，手撐地板，上半身被動後仰，直到手伸直為止(量力而為勿勉強)，恥骨儘量不要離開地面，一上一下做25次，速度可稍快，有空就做。做完趴著休息一下。這運動有助於推回椎間盤。

回覆日期：2001/01/31
資料來源：台灣e院 - 術後是否要復健？

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在椎間盤手術後感受到疼痛感的減輕，這是術後復健過程中的一個好兆頭。
對於從事教職工作的人來說，長時間站立和偶爾抱小孩的動作確實會對腰部造成額外的壓力，因此在復健過程中需要特別注意一些事項。

1. 正確的姿勢
保持正確的姿勢是非常重要的，尤其是在站立和抱小孩的時候。
建議您在站立時，雙腳應該與肩同寬，重心均勻分配在雙腳上，避免長時間保持同一姿勢。
抱小孩時，應該盡量靠近身體，並使用腿部的力量來支撐，而不是單靠腰部的力量。

2. 進行適當的復健運動
除了保持正確的姿勢，進行適當的復健運動也是非常重要的。
以下是幾個建議的運動，您可以在家中進行：
- 拉筋運動：平躺在地上，將雙腳放在牆上，膝蓋微彎，臀部慢慢接近牆壁，感受腿部和腰部的拉伸，這有助於放鬆緊繃的肌肉。

- 核心肌群訓練：強化核心肌群可以提供更好的腰部支撐。
您可以嘗試平板支撐（Plank）或是橋式運動（Bridge），這些運動能有效增強腹部和背部的肌肉力量。

- 伸展運動：例如貓牛式（Cat-Cow Stretch）或是下犬式（Downward Dog），這些瑜伽動作有助於增加脊椎的靈活性，並減少腰部的緊繃感。

3. 物理治療的考量
如果您在進行自我復健時仍感到不適，建議您尋求專業的物理治療師的幫助。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的復健計劃，並指導您進行正確的運動，這樣可以更有效地減少復發的風險。

4. 日常生活中的注意事項
在日常生活中，您可以考慮以下幾點來減少腰部的負擔：
- 使用適當的工具來幫助抱小孩，例如嬰兒背帶，這樣可以分散重量，減少腰部的壓力。

- 定期休息，避免長時間站立或坐著，適時活動身體，促進血液循環。

- 注意飲食，保持健康的體重，過重會增加腰部的負擔。

5. 心理調適
最後，心理上的調適也很重要。
術後復健過程中，保持積極的心態，避免過度焦慮，這樣有助於身體的恢復。
您可以考慮進行一些放鬆的活動，如冥想或深呼吸練習，這些都有助於減輕壓力和焦慮感。

希望以上的建議能對您有所幫助，祝您早日康復，恢復正常的生活！如有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。