術後復健:教職人員需要注意的事項-復健科

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術後是否要復健??


康醫師您好:我是椎間盤凸出的患者,經由保守治療失敗後於今年五月手術,術後酸麻及疼痛感減輕。
由於從事教職工作,站立在所難免;加上照顧小兒(15公斤)偶而必須抱著,現在腰部及小腿有時會感到酸痛,很害怕舊疾復發,請問除了保持正確的姿勢外,是否有復健的體操可做?
還是必須再做物理治療?
麻煩您撥冗解答,感謝您!


eva,30~39歲女性,詢問日期:2001/01/31

潘盈達 醫師回覆-復健科


絕對需要。
*正確姿勢很重要,然而真正能做到正確的非常少,一般人骨盆易前突,以致上半身後傾(尤其抱小孩時醉易採取這種姿勢),若英文能力尚可,可找有關Alexanden technique 的書來看(誠品敦南店有)。
*腰椎術後大多數都過度小心,不敢動腰,甚至長期使用背架,這都使腰椎僵硬及腰肌無力,所以拉筋及肌力訓練是術後復健的大方針。
而拉筋總在肌力訓練之前。
*平躺、腳放在牆上,膝蓋打值,然後臀部慢接近牆壁,不要用力,慢慢來,體會一下酸麻,筋拉緊的感覺,放鬆不要憋氣,腳可稍稍微內旋,直到臀部貼著牆壁為止,這是拉坐骨神經。
*趴著,手撐地板,上半身被動後仰,直到手伸直為止(量力而為勿勉強),恥骨儘量不要離開地面,一上一下做25次,速度可稍快,有空就做。
做完趴著休息一下。
這運動有助於推回椎間盤。


回覆日期:2001/01/31

彙整補充說明


術後復健對於椎間盤凸出的患者來說是非常重要的,尤其是您從事教職工作,長時間的站立和偶爾抱小孩都可能對腰部造成額外的負擔。
以下是一些您在術後復健時需要注意的事項及建議:
1. 保持正確姿勢:這是最基本也是最重要的。
無論是站立、坐下或是抱小孩,都要注意保持脊椎的自然曲線。
站立時,雙腳應該與肩同寬,重心均勻分配在雙腳上,避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度的運動:術後的運動應該是循序漸進的,避免劇烈運動。
可以考慮進行一些低強度的運動,例如散步、游泳或騎自行車,這些運動可以幫助增強核心肌群的力量,並改善血液循環。

3. 拉筋與伸展運動:如您所提到的,拉筋運動對於術後復健非常重要。
可以嘗試以下幾個簡單的拉筋動作:
- 平躺拉筋:躺在地上,雙腿伸直,然後將一條腿抬起,輕輕拉向胸部,保持這個姿勢約15-30秒,然後換腿。

- 坐姿前彎:坐在地上,雙腿伸直,慢慢向前彎腰,試著用手觸碰腳尖,保持這個姿勢約15-30秒,這樣可以拉伸下背部和腿部肌肉。

- 貓牛式:四肢著地,吸氣時抬頭、拱背,呼氣時低頭、凹背,這個動作可以幫助活動脊椎,減少僵硬感。

4. 核心肌群訓練:強化核心肌群有助於支撐脊椎,減少腰部的負擔。
可以進行一些簡單的核心訓練,例如平板支撐、橋式運動等。

5. 物理治療:如果您在家中進行自我復健時感到不適或無法達到預期效果,建議尋求專業的物理治療師協助。
他們可以根據您的具體情況設計個性化的復健計畫,並指導您正確的運動方式。

6. 注意疼痛信號:在進行任何運動時,務必注意身體的反應。
如果感到疼痛或不適,應立即停止運動,並諮詢醫生或物理治療師的意見。

7. 生活習慣調整:除了運動,日常生活中的一些小改變也能減輕腰部的負擔。
例如,抱小孩時可以採用蹲下的方式,而不是彎腰,這樣可以減少腰部的壓力。

總之,術後復健是一個循序漸進的過程,保持耐心並持之以恆,才能有效減少復發的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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