鼻咽問題?
鄭醫師,您好!去年9月鼻塞、喉嚨痛,拖了一兩個星期很嚴重才就醫,從那次之後,開始會鼻涕倒流,尤其刷牙時都會覺得鼻腔內受到刺激,吐出泡沫時會連同鼻涕一起吐出,起床偶有黃鼻涕。
不知道為什麼一次的感冒後就開始會這樣呢?
接著11月突然覺得鼻子有異物感,倒吸後是暗紅色血塊,今年
一、二月也各有2次,到了三月變得很頻繁,鼻涕變黃色且帶暗紅色血塊,自己照鏡子發現單側下鼻甲非常紅腫,鼻子完全塞住,吃了一個多月的抗生素還是有血塊,停藥兩週做鼻咽切片是慢性發炎,再過兩週做電腦斷層,不加顯影劑,沒有慢性鼻竇炎。
令我感到疑惑的是,長達半年多單側鼻涕倒吸帶血塊,停藥後頻率才越來越少,經過一個多月,直到最近不藥而癒。
請教鄭醫師,為什麼會有這樣的現象?
請問有沒有可能腫瘤長在黏膜底下造成鼻咽慢性發炎?
有沒有可能不加顯影劑所以看不出腫瘤?
偶爾擦指甲油會造成鼻子發炎進而流血嗎?
以前都不曾有以上這些症狀,請問這會是體質在改變還是有其他可能的原因呢?
張雁葶,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/03
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,若已做鼻咽切片是慢性發炎,且電腦斷層沒有慢性鼻竇炎,且目前症狀改善,應可先自我觀察再定期回診追蹤,腫瘤疑慮因已做內視鏡及斷層應可暫時初步排除,至於長達半年多單側鼻涕倒吸帶血塊,目前只能推測是否與鼻竇炎相關,因為抗生素使用後而改善。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期:2020/07/03
彙整補充說明
您好!根據您的描述,您在經歷了一次嚴重的感冒後,開始出現鼻涕倒流、鼻塞、喉嚨不適等症狀,並且伴隨著血塊的情況。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議。
首先,感冒後的鼻涕倒流(也稱為後鼻漏)是常見的現象,尤其是在上呼吸道感染後,鼻腔和咽喉的黏膜可能會受到刺激,導致分泌物增加。
這些分泌物在喉嚨後方積聚,可能會引起不適感,甚至在刷牙時刺激喉嚨,導致咳嗽或吐出泡沫狀的鼻涕。
關於您提到的血塊,這可能是由於鼻腔內的微血管破裂所引起的,尤其是在鼻腔黏膜受到刺激或發炎的情況下。
長期的鼻涕倒流和擤鼻涕的動作可能會導致鼻腔內的血管破裂,從而出現帶血的鼻涕。
這種情況在感冒或過敏性鼻炎患者中相對常見。
您提到的單側鼻甲紅腫和鼻塞,可能與慢性鼻炎或過敏性鼻炎有關。
這些情況下,鼻腔的黏膜會變得腫脹,導致鼻塞和分泌物的積聚。
雖然您已經進行了鼻咽切片和電腦斷層檢查,並且未發現明顯的腫瘤或慢性鼻竇炎,但仍然建議定期追蹤,因為某些病變可能在早期檢查中不易被發現。
至於您提到的指甲油是否會造成鼻子發炎,這是有可能的。
指甲油中的化學成分如果經由鼻腔吸入,可能會引起局部的過敏反應或刺激,導致鼻黏膜的發炎和出血。
關於您的症狀是否與體質改變有關,這也是一個值得考慮的因素。
隨著年齡增長,人體的免疫系統和黏膜的抵抗力可能會有所變化,這可能使您更容易受到感染或過敏的影響。
最後,建議您在症狀持續的情況下,繼續與耳鼻喉科醫師保持聯繫,並考慮進一步的檢查或治療。
如果出現新的症狀或症狀加重,應及時就醫。
保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、均衡飲食、適度運動等,也有助於改善整體健康狀況。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
鼻涕倒流帶血的原因與治療?
請問醫生,我於4,5月時季節轉換,平時都會開冷氣睡覺跟除濕睡覺,本身打噴嚏時常都會20,30下的打,鼻涕狂流,那時候尚未有出血症狀,直到5月初時,早上起床擤鼻涕時右側會出血,一開始不以為意,也因工作繁忙未注意是否有鼻涕回流帶血症狀,直到6月...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,最常見仍是鼻黏膜破皮出血,若已照過內視鏡,可以初步排除鼻咽癌,電腦斷層主要檢查鼻竇內的情形,建議持續回診追蹤。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復 鼻涕倒流帶血的原因與治療-點我查看詳細內容
擤鼻涕帶血塊物的原因?
胡醫師,您好。請教,擤出的濃鼻涕帶有血塊物,是否為鼻咽癌的症狀?本人近期兩次感冒,常都是因擤鼻涕擤不出來又有鼻涕的感覺,但總會在某一次成功的機會下,擤出濃鼻涕(黃黃的)帶有血塊物。感冒好時,就不會有此現象,但平日的鼻涕及痰也不曾間斷,想請教...
胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,造成鼻涕中有血塊或血絲的原因有很多, 擤鼻涕用力不當造成血管破裂引起的機率最高, 若沒感冒也會有上述症狀, 則要檢查有無鼻咽癌的可能.胡克信 擤鼻涕帶血塊物的原因-點我查看詳細內容
鼻涕倒流、有痰且帶血,可能是何種疾病??
醫生您好:我從半年前開始,左邊的鼻子跟喉嚨的交界處會一直感覺到有痰,無法從鼻子擤出來,要一直用咳的方式把它清出來才比較舒服,痰的顏色白白的,有時候甚至很少,但就是會一直覺得很不舒服,昨天咳比較用力好像有出現血絲 (之前都沒有),睡醒的時候會...
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好,您的症狀有可能是鼻過敏、鼻竇炎、慢性咽喉炎、耳咽管功能不佳等等若症狀持續,建議就醫診查為佳鼻竇炎常見現象有 鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等但不一定全部症狀都會出現診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等急性鼻竇炎若抗生...鼻涕倒流、有痰且帶血,可能是何種疾病?-點我查看詳細內容
耳鼻喉科問題:鼻腔帶血鼻涕原因探討?
鄭醫師您好,我從12月初開始流鼻涕和喉嚨卡痰,早上起床時多為淡黃綠色的鼻涕跟痰,到下午就是透明的鼻水。此外,偶爾會有累積許久的黃鼻涕帶有些微的褐色血絲從鼻腔滑到喉嚨(因為我會吸鼻涕,所以才會覺得是鼻腔來的),頻率大約兩三天一次。因此到耳鼻喉...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好引起有血痰的因素很多,常見可分為上呼吸道鼻腔、口腔或下呼吸道肺部均有可能,若耳鼻喉科內視鏡發現,上呼吸道沒有明顯出血位置,仍持續有血痰,可先找牙科醫師及胸腔內科醫師評估,是否有其他可能出血位置,另外鼻噴劑也可能造成鼻黏膜刺激出血,若其他...耳鼻喉科問題:鼻腔帶血鼻涕原因探討-點我查看詳細內容
鼻涕倒流與鼻咽慢性發炎的關係及治療方法?
以前吃一次藥就痊癒了,去年有次生病吃了三、四趟藥後右側鼻子開始會鼻涕倒流,五月開始鼻涕倒吸有血塊、血絲,吃了一個月的藥沒改善,上星期剛做鼻咽切片是慢性發炎,照了不加顯影劑的CT,沒有慢性鼻竇炎或鼻中膈彎曲。之後無血塊,但右側鼻咽紅腫、鼻涕倒...
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi :您好,若檢查無慢性鼻竇炎,鼻咽部發炎常與慢性鼻炎、過敏性鼻炎的鼻涕倒流或胃食道逆流相關,建議持續回診耳鼻喉科或腸胃內科檢查及藥物治療,另外鼻塞、右側眼窩、頭頸部鈍痛感可能與張力性頭痛或偏頭痛等相關,若持續未改善,可至神經內科再檢查評...鼻涕倒流與鼻咽慢性發炎的關係及治療方法-點我查看詳細內容