B肝帶原產後哺乳:如何保護嬰兒免於感染?-婦產科

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B肝帶原產後哺乳?


內人目前25歲,係垂直感染為B型肝炎帶原者,現已懷孕23週。
預產期在明年4月7日左右,想請教以下問題﹕1. 若嬰兒出生後立即注射B肝疫苗,是否可完全去除哺乳感染B肝病毒的機會?
2. 若嬰兒出生後是否鼓勵也立即注射維他命K?
3. 孕婦若剛好長智齒疼痛,是否需忍耐到嬰兒出生後再去拔除?
煩請撥冗答覆,謝謝!



Henry,30~39歲男性,詢問日期:2000/12/09

王漢州 醫師回覆-婦產科


1. B型肝炎疫苗注射,可以預防垂直感染以及水平感染,是否可達100%我不清楚,但至少可以預防相當多的感染。
2. 出生後馬上打VIFK,減少新生兒出血,尤其是顱內出血可以減少。
3. 妊娠中期4-7個月時,若無早產跡象,拔牙並無禁忌。
4. 本人出國遲至今日才回信,抱歉。



回覆日期:2000/12/09

彙整補充說明


針對您的問題,以下是詳細的解答與建議:
1. 嬰兒出生後立即注射B肝疫苗的效果:
嬰兒在出生後立即接種B型肝炎疫苗,並在24小時內注射B型肝炎免疫球蛋白(HBIG),可以顯著降低嬰兒感染B型肝炎的風險。
根據研究,這種預防措施的有效性非常高,尤其是對於母親是B型肝炎帶原者的情況。
雖然不能保證100%不會感染,但這樣的措施能夠將感染的機率降到最低。
因此,您應該確保嬰兒在出生後的24小時內接受這些疫苗接種,以最大程度地保護他們。

2. 嬰兒出生後是否應立即注射維他命K:
是的,嬰兒出生後通常會建議立即注射維他命K。
這是因為新生兒的肝臟在出生後的幾天內尚未完全成熟,無法有效合成維他命K,這可能會增加出血的風險。
維他命K的注射可以有效預防新生兒出血症,特別是顱內出血的風險。
因此,這是標準的護理程序,建議遵循醫療人員的建議進行。

3. 孕婦若長智齒疼痛的處理:
在懷孕期間,若孕婦出現智齒疼痛,通常建議在妊娠中期(約4-7個月)時進行牙科治療,因為這個時期相對安全,且不會對胎兒造成太大的影響。
如果疼痛嚴重且影響到日常生活,建議儘早就醫,與牙醫討論是否需要拔除智齒。
牙醫會根據您的具體情況,考慮使用安全的麻醉方式來進行治療。


補充說明:
B型肝炎是一種由B型肝炎病毒引起的肝臟感染,對於帶原者來說,最重要的是定期檢查肝功能,並遵循醫生的建議進行治療。
對於新生兒來說,除了接種疫苗和免疫球蛋白外,母乳餵養並不會增加感染的風險,因為B型肝炎病毒主要透過血液和體液傳播,而母乳中病毒的濃度相對較低。

此外,若您有任何關於飲食的疑慮,建議避免食用可能含有黃麴毒素的食物,如某些類型的花生醬,並保持均衡的飲食,增加高蛋白質食物的攝取,這對於維持母體健康及胎兒發育都是有益的。

最後,若您有進一步的疑慮或問題,建議隨時與您的產科醫生或專業醫療人員進行討論,以獲得最適合您和寶寶的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地準備迎接新生命的到來!

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