C肝患者檢驗報告分析:胰澱粉酶、CA199及IgG 4異常值的臨床意義-肝膽腸胃科

分享到:

肝臟問題?


你好請問一下, 曾接受干擾素治療的c肝患者, 最近一次的檢驗報告是:胰澱粉酶是正常值上限的1.38倍CA199是正常值上限的2倍IgG 4 是正常值上限多65請問此些數據綜合來看是否有臨床意義 ? 謝謝.


lilly,60~69歲女性,詢問日期:2020/07/12

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


數字供參考,還需臨床綜合判斷(包括影像),請與你的主治醫師討論。


回覆日期:2020/07/12

彙整補充說明


針對您提出的問題,C型肝炎患者的檢驗報告中胰澱粉酶、CA199及IgG4的異常值確實具有臨床意義,值得進一步分析與追蹤。

首先,胰澱粉酶(Amylase)是由胰臟及唾液腺分泌的酵素,主要功能是幫助消化碳水化合物。
正常情況下,胰澱粉酶的數值應在一定範圍內,若超過正常值上限,可能表示胰臟有問題,如急性胰臟炎、慢性胰臟炎或胰臟腫瘤等。
您提到的數值為正常值上限的1.38倍,雖然不算特別高,但仍需注意,尤其是如果有腹痛、消化不良等症狀時,應及時就醫進一步檢查。

接下來是CA19-9(癌胚抗原19-9),這是一種腫瘤標記物,主要用於胰臟癌及其他消化系統腫瘤的監測。
您提到的CA19-9數值為正常值上限的2倍,這可能提示有潛在的腫瘤風險,尤其是在有C型肝炎病史的患者中,肝臟及胰臟的腫瘤風險相對較高。
因此,這個數值的上升需要引起重視,建議進一步進行影像學檢查,如腹部超音波或CT掃描,以排除腫瘤的可能性。

最後,IgG4是一種免疫球蛋白,通常與過敏反應及某些自身免疫疾病有關。
IgG4的異常升高可能與IgG4相關疾病(如IgG4相關性胰臟炎、硬化性膽管炎等)有關。
您提到的IgG4數值超過正常值上限65,這可能表示存在某種免疫反應或炎症過程,建議進一步評估是否有相關的臨床症狀或其他檢查結果來支持這一診斷。

綜合以上三項檢驗結果,建議您與主治醫師進行深入討論,並考慮進一步的檢查與評估。
這些數據可能提示潛在的胰臟或肝臟問題,及早發現及處理將有助於改善預後。
醫師可能會建議進一步的影像學檢查、肝功能檢查及其他相關檢查,以全面了解您的健康狀況。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動及定期健康檢查,對於C型肝炎患者來說尤為重要,這有助於減少併發症的風險,維持整體健康。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷與適當的治療,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

C型肝炎數值0.974,是否需要再次檢查??

您好:我在1/25做體檢,今天才看到報告結果,報告上寫c型肝炎數值0.974,醫院的參考值寫〈0.9,c肝結果寫borderline。建議追蹤肝功能與胎兒蛋白、腹部超音波。但我因為每天有在吃降血脂藥物atovastatin20mg,在二月底...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您的c型反應是屬於低陽性反應,有時候,不一定有感染c型肝炎。擔心的話,可以過3個月再追蹤即可。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

C型肝炎數值0.974,是否需要再次檢查?-點我查看詳細內容


肝膽胰問題:血液與生化報告分析及治療建議?

個人有一親屬其血液及生化報告如下:生化檢驗G.O.T 444G.P.T 533Total Protein 7.4Aibumin 3.6Globulin ...


李惠雄 醫師回覆-內科
GOP及GPT(肝炎)指數高達400以上,C型肝炎病毒抗體呈陽性反應(Anti-HCV(+)),甲型胎兒蛋白(A-fetoprotein) 遠超過40以上,A/G 比率小於1, 以上種種數值顯示該員正罹患慢性活動性C型肝炎, 且不能排除原發...

肝膽胰問題:血液與生化報告分析及治療建議-點我查看詳細內容


肝膽胰健康檢查結果分析?

林醫師您好:這次公司健康檢查在做腹部超音波時,檢查醫師說我的肝臟看起來好像有點粗粗的,並發現一顆肝臟水泡(0.43公分),醫師跟我說建議我加做血液檢查肝臟。等報告出來之後我看肝功能檢查均在正常值(只有一項球蛋白在標準值邊緣3.6(標準值為2...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
急性胰臟炎的診斷一、要看有沒有症狀(腹痛、飯後背痛)第二個有沒有危險因子如膽結石膽道結石,喝洒、高血脂症等危險因子。第三個就是生化檢驗數據異常即澱粉酶,解脂酶是否大於三倍正常值,第四個放射線影像檢查有異常澱粉酶除了胰臟分泌還有唾液腺分泌,澱...

肝膽胰健康檢查結果分析-點我查看詳細內容


胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議?

醫師您好:最近健檢報告剛出,裡面有兩個地方讓人擔憂,去就醫前想先詢問您的意見。第一個是胰澱粉酵素Amylase,指數近千,高出標準值非常多,目前只想到再檢查Lipase,請問您會建議再做什麼檢查? 腹部超音波能看到胰臟的狀況嗎?另外CA19...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. Amylase指數近千的話應該會高度懷疑胰臟發炎,通常可以再檢查專一度較高的Lipase,另外,腹部超音波是能看到胰臟,但是無法到很仔細,有時候會考慮做腹部電腦斷層,建議可以至肝膽腸胃內科就醫。2. CA-199通常和胰臟癌、膽...

胰澱粉酵素及細胞角質抗原異常值檢查建議-點我查看詳細內容


相關常見問題