左上腹脹痛一月，減肥後出現，需進一步檢查？-肝膽腸胃科

胃部一直有存在感？

醫師您好：一直以來長期大便都不是整條，想請問前一陣子減肥每天跑步少吃，這陣子左上腹，胃的地方一直覺得脹脹的一直有一個存在感，而且放屁頻率增加，但是不會痛，已持續一個月了，看診所醫生說潰瘍或胃食道逆流吃藥後，還是一樣，建議需要到醫院做進一步檢查嗎？謝謝

阿明，20~29歲男性，詢問日期：2020/07/13

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若持續不適且初步用藥效果不佳，可再胃鏡及/或超音波檢查/糞便潛血檢查。

回覆日期：2020/07/13
資料來源：台灣e院 - 胃部一直有存在感

彙整補充說明

根據您的描述，左上腹的脹痛感持續了一個月，並且在減肥後出現，這可能與您的飲食習慣和生活方式有關。
減肥過程中，若飲食不均衡或攝取過少的熱量，可能導致腸胃功能不佳，進而引發脹氣、腹部不適等症狀。
此外，您提到的「長期大便都不是整條」的情況，可能暗示著腸道的蠕動功能不佳，這也可能是造成腹部脹氣的原因之一。

首先，您提到的脹氣和放屁頻率增加，這通常是由於腸道內氣體的積聚所引起的，可能與飲食中纖維素的攝取不足、消化不良或腸道菌群失衡有關。
特別是在減肥期間，若攝取的食物種類單一，可能導致腸道內的益生菌減少，進而影響消化功能。

至於您提到的潰瘍或胃食道逆流的可能性，這些都是常見的腸胃問題，通常會伴隨其他症狀，如胃痛、燒心、反酸等。
如果您在服用醫生開的藥物後，症狀仍然沒有改善，建議您進一步檢查是合理的選擇。
胃鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的胃部狀況，排除潰瘍、胃炎等問題。

另外，考慮到您提到的「左上腹脹痛」的持續性，這也可能與其他內臟器官有關，例如脾臟或腎臟的問題。
雖然您目前的症狀不伴隨劇烈疼痛，但持續的脹痛感仍然需要醫生的專業評估。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解自己的健康狀況：
1. 就醫檢查：如醫生建議，進一步的檢查如胃鏡、超音波或糞便潛血檢查都是必要的，以排除潰瘍、腫瘤等嚴重疾病的可能性。

2. 飲食調整：在減肥的過程中，應注意飲食的均衡，增加纖維素的攝取，如蔬菜、水果和全穀類，這有助於改善腸道蠕動和減少脹氣。

3. 生活習慣：保持規律的運動和良好的作息，避免長時間空腹，並且在進食時細嚼慢嚥，減少吞入過多空氣。

4. 心理健康：如果您感到焦慮或擔心自己的健康狀況，這也可能影響腸胃功能，適當的放鬆和心理疏導也是重要的。

總之，持續的腹部不適不應被忽視，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確保身體健康。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。