高中生久病成醫:胃痛背後的故事-肝膽腸胃科

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進食後容易胃痛?


大約是高中時期開始出現的問題 ,通常於進食後1個小時開始會感到有點不舒服 ,過段時間後開始會胃痛 ,疼痛時間常常長達4.5個小時 ,有時晚上比較晚吃飯睡覺時還會痛醒 ,即使吃東西的量不多有時也會造成不舒服,但又不是每次吃東西都會痛,可能這餐正常,下餐吃完就胃痛了另外有時胃痛我都會自行催吐,把食物吐出來一點通常會比較緩解,但吐出來的食物裡面帶有一點點血絲,這是正常的嗎?原本這幾個月已經好很多了,近期又開始發作,之前嚴重的時候每吃必痛,那時有照過胃鏡,即使已經飯後過12小時了醫生還是說我胃裡面都是食物請問醫生我的胃到底是出了什麼問題呢? 感謝您~



林小志,20~29歲男性,詢問日期:2020/07/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


請回原胃鏡醫師門診再檢查治療,另不建議強力催吐,恐會有後遺症。



回覆日期:2020/07/15

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您可能面臨的是一種慢性胃痛的問題,這在青少年中並不少見。
胃痛的發作時間、疼痛的持續時間以及進食後的不適感,都可能與胃部的消化功能有關。
您提到的症狀,包括進食後不久感到不適、胃痛持續數小時、以及有時候會出現嘔吐,甚至帶有血絲,這些都需要引起重視。

首先,您提到的「進食後1小時開始感到不舒服」的情況,可能與胃排空的速度有關。
正常情況下,食物在胃中消化的時間約為2到4小時,但如果胃的運動功能不佳,食物可能會在胃中停留過久,導致不適感。
這種情況可能與胃炎、胃食道逆流或是功能性消化不良有關。

其次,您提到的「催吐」行為,雖然能暫時緩解不適,但這樣的做法並不健康,且可能會對食道及胃黏膜造成損傷,甚至引發更嚴重的問題,如食道炎或胃潰瘍。
吐出來的食物中帶有血絲,這是非常不正常的現象,可能表示胃部或食道有潰瘍或其他損傷,建議您立即就醫進行詳細檢查。

您提到之前已經做過胃鏡檢查,醫生發現胃中仍有食物,這可能表示您的胃排空功能不佳。
慢性胃痛的成因有很多,可能是由於壓力、飲食習慣不良、或是某些潛在的胃部疾病(如慢性胃炎、胃潰瘍等)。
在這種情況下,持續的醫療追蹤和適當的治療是非常重要的。

建議您在飲食上要特別注意,避免刺激性食物(如辛辣、油炸食物、咖啡等),並且要定時定量進食,保持良好的作息,減少壓力。
若症狀持續或加重,應該再次回診,並告訴醫生您的所有症狀,包括嘔吐的情況和血絲的問題,以便醫生能夠做出更精確的診斷和治療計畫。

最後,請記得,健康是最重要的,及早就醫和遵循醫生的建議,才能有效改善您的狀況。
希望您能早日康復!

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