子宮肌瘤切除術後：排便困難與飲食調整-婦產科

子宮肌瘤切除術後？

吳醫師您好:

我媽媽在7/15早上八點左右開始進行達文西子宮肌瘤切除手術和切除兩側卵巢，術前住院7/14當天早上有排便，術後到今天7/17早上都沒有排便。
腹部漲漲的，她說常常會有便意或是想放屁排氣的感覺但是去廁所都很少排氣也完全沒有排便。
不過今天17號腹部是有比昨天消一點點的感覺。
目前已停經。
服用的藥物有
1. Magnesium oxide 250mg/tab 一天四次
2. Gascon(Kascoal) 50mg 一天三次
3. Paramol(Acetaminophen) 一天三次

她住院當天沒有吃太多，開完刀後也到目前也吃得很少，
術前吃半個麵包和一個普通飯碗量的粥，術後兩天到現在大概只吃了一個普通飯碗量的粥和一碗很稀的高麗菜稀飯，請問這樣到目前為止都沒有排便或是之後好幾天沒有排便都是正常的現象嗎?

如果不正常的話飲食方面要怎麼調整，她一直有點擔心便秘想喝一點擂茶粉幫助排便，但是那裏面很多豆類成分，我怕她更會脹氣，請問她可以喝一點嗎?

醫護人員都有說先避免豆奶類避免脹氣，可是我查了網路發現除了這些好多水果蔬菜都容易導致脹氣
請問那些的影響大嗎? 也是因為怕便秘所以她一直想補充多點纖維質。

另外想請問可以喝人蔘液或是雞精補一下元氣和體力嗎? 或是多久以後才建議開始喝?

問題有點多不好意思
先謝謝吳醫師撥冗回覆

匿名，50~59歲女性，詢問日期：2020/07/17

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

目前07/15開刀，目前應該仍在住院中，建議請依開刀主治醫師醫矚。

回覆日期：2020/07/17
資料來源：台灣e院 - 子宮肌瘤切除術後

彙整補充說明

在子宮肌瘤切除術後，排便困難是一個相對常見的問題，尤其是在手術後的初期。
根據您提供的情況，您的媽媽在手術後幾天內沒有排便，這可能與多種因素有關，包括手術後的生理反應、飲食攝取不足、以及使用的藥物等。

首先，手術後的腸道功能可能會受到影響，尤其是在腹部手術後，腸道可能會暫時出現活動減少的情況，這被稱為「腸麻痺」。
這種情況可能導致排便困難和腹部脹氣。
術後初期，因為疼痛或不適，病人通常會減少進食，這也會影響到排便的頻率和質量。

在飲食方面，建議您的媽媽逐漸增加纖維素的攝取，以幫助促進腸道蠕動。
可以考慮以下幾點：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取是非常重要的，因為水分可以幫助軟化糞便，減少便秘的情況。

2. 選擇高纖維食物：如全穀類、蔬菜（如菠菜、胡蘿蔔）、水果（如蘋果、香蕉）等，這些食物能夠促進腸道健康，幫助排便。

3. 避免過於油膩或辛辣的食物：這些食物可能會刺激腸道，導致不適。

4. 小心豆類食物：雖然豆類是良好的纖維來源，但對於某些人來說，可能會引起脹氣。
如果您的媽媽在手術後有脹氣的情況，建議暫時避免豆類，直到腸道功能恢復正常。

5. 逐步引入新食物：如果考慮使用擂茶粉，建議先從少量開始，觀察身體的反應，避免一次性攝取過多。

至於人參液或雞精，這類補品通常被認為是有助於恢復體力的，但在術後初期，建議先諮詢主治醫師的意見，因為每個人的身體狀況不同，醫生會根據她的具體情況給出更合適的建議。

如果排便問題持續存在，建議及時回診，醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案。
手術後的恢復需要時間，保持良好的溝通與醫療團隊的合作是非常重要的。
希望您的媽媽能夠早日恢復健康！