事前避孕藥使用疑問:血栓風險、合併維生素E及懷孕機率探討-婦產科

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事前避孕藥?


我是第一次吃事前避孕藥,有去婦產科掛號,醫生開溫不妊30這個藥給我吃,當下因為對口服避孕藥沒什麼了解,後來回家查發現,會有血栓的危險?
是需要合併吃維生素E嗎?
我是7/3也就是月經來的第五天開始吃的,那這樣多久可以無套性行為呢?
因為7/16號有一次無套性行為內射過,很擔心會懷孕,懷孕機率高嗎?
那如果是無套但沒有內射懷孕機率高嗎?



星星,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/17

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:不適合使用口服避孕藥的族群:‧懷孕‧乳癌‧循環疾病(動靜脈栓塞、缺血性心臟疾病、腦出血)‧易栓塞之凝血機能異常‧肝疾病‧全身性紅斑性狼瘡、溶血性尿毒症侯群‧超過35歲之吸菸者‧高血壓(血壓高於140/90mmHg)、糖尿病正常狀況下,醫療上並無証據須加服其他營養素。
第一次服用避孕藥,建議於月經週期第一天開始服用。
若在月經第二天後才開始服用避孕藥,建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。
建議如果正式月經未在預期時來的話,仍然要檢查是否懷孕,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2020/07/17

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
首先,對於事前避孕藥的使用及其相關風險,讓我們來逐一解釋。


1. 血栓風險
事前避孕藥(如您提到的「溫不妊30」)的主要成分通常是雌激素和黃體素。
雌激素的使用與血栓風險有一定的關聯,特別是對於某些高風險族群,例如有家族血栓病史、吸菸、年齡超過35歲、肥胖或有其他心血管疾病的人士。
因此,在開始使用口服避孕藥之前,建議您與醫生詳細討論自己的健康狀況,確保沒有潛在的風險因素。


2. 維生素E的使用
關於維生素E的合併使用,醫學上並沒有明確的證據顯示它能降低口服避孕藥引起血栓的風險。
一般來說,若您沒有特別的健康問題,並不需要特意補充維生素E。
若您有興趣補充維生素E,建議與醫生討論,確保不會影響到您的健康狀況或藥物效果。


3. 服用避孕藥後的避孕效果
根據醫學指導,若您在月經來的第五天開始服用避孕藥,通常需要連續服用七天後,避孕效果才會達到較高的保護率。
因此,若您在7月3日開始服用,建議在7月10日後可以考慮無套性行為。
若在此之前進行無套性行為,懷孕的風險會相對較高。


4. 無套性行為的懷孕機率
如果在7月16日進行了無套性行為並且有內射,懷孕的風險會相對較高。
即使在服用避孕藥的情況下,若避孕藥尚未達到完全的避孕效果,懷孕的可能性仍然存在。
若是無套但沒有內射,雖然懷孕的機率會低一些,但仍然有可能因為前列腺液中可能含有精子而導致懷孕。


5. 懷孕的確認
如果您擔心懷孕,建議在性行為後四週進行驗孕,或者在預期月經未來時進行檢查。
這樣可以更準確地了解自己的狀況。


總結
在使用事前避孕藥時,了解其風險及正確使用方法是非常重要的。
若您對於避孕藥的使用有任何疑慮,建議隨時與您的婦產科醫生進行溝通,獲取專業的建議和指導。
保持健康的生活方式,定期檢查身體狀況,這樣能夠更好地保障您的健康與安全。
祝您健康平安!

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