避孕專業問題，事前跟事後避孕藥，引起血栓反應......？
醫生您好:有幾各專業問題想要請教你，因為女朋友要吃避孕藥目前市面上避孕藥有很多種國內核准這種成分的藥品許可證有三張，包括「悅姿錠」、「悅己膜衣錠等等.........目前國外有百起以上服用悅姿錠避孕藥引起血栓報告，致命更有50起。
所以幾個用藥問題專業知識想要詢問你。
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1~~引起血栓的避孕藥的成分是哪幾種，雌激素還是黃體素呢2~~事後避孕藥是不是，就沒有引起血栓風險呢??所以副作用致命機率幾乎03~~事前避孕藥(悅姿錠)是否吃了第8天就有高達百分之95以上避孕效果呢??還是要吃完28天整個療程呢???4~~事前避孕藥，服用第幾天才有比較好避孕效果高達百分之95以上5~~如吃事前避孕藥引起血栓，他有徵兆提早出現可以提前就醫嗎6~~事後避孕藥真的對健康比較不好嗎
小南...，30~39歲男性，詢問日期：2012/07/11
張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 您的問題回覆如下避孕引起血栓風險的成份主要是雌激素，事前事後避孕藥均有可能只是機率不相同。
而各廠牌避孕藥的成份與劑量均不相同，效果與副作用依各藥廠的相關試驗標示於仿單中，以其實驗結果為主要參考依據，各家並無共通結論。
深層靜脈血栓會損壞栓塞處之靜脈並長期伴隨許多栓塞前症狀 如疼痛、水腫、色變和腫脹處之腿痛等症狀。
身體檢查可發現擠壓小腿時疼痛、單側水腫、發熱、皮膚變色以及淺層靜脈擴張。
而事後避孕藥因為劑量較高，因此副作用可能較大，一般建議必要時才用，謝謝!!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2012/07/11
彙整補充說明
避孕藥的使用與血栓風險的關係是許多女性在選擇避孕方式時需要考慮的重要議題。
首先，避孕藥主要分為事前避孕藥和事後避孕藥，兩者在成分、使用方式及副作用上有顯著的差異。
1. 引起血栓的避孕藥成分：避孕藥中主要的成分包括雌激素和黃體素。
研究顯示，雌激素是增加靜脈血栓風險的主要因素，尤其是合併使用高劑量的雌激素時，風險會顯著增加。
黃體素的影響相對較小，但仍需注意。
2. 事後避孕藥的血栓風險：事後避孕藥通常含有較高劑量的荷爾蒙，雖然其主要用途是防止懷孕，但也可能增加血栓的風險。
雖然風險相對較低，但仍然存在，因此建議在必要時使用，並在使用後注意身體的變化。
3. 事前避孕藥的避孕效果：一般來說，事前避孕藥在月經來的第五天開始服用，經過7天的持續服用後，避孕效果會達到95%以上。
若在月經的第一天開始服用，則避孕效果會更快達到。
4. 服用幾天後有較好避孕效果：如前所述，若在月經的第一天或第五天開始服用，經過7天後可達到較高的避孕效果。
若在月經第二天後開始服用，建議在前7天內使用其他避孕措施。
5. 血栓的徵兆及就醫：如果在服用避孕藥期間出現腿部疼痛、腫脹、皮膚變色或呼吸困難等症狀，這可能是血栓的徵兆，應立即就醫。
及早診斷與治療可以減少嚴重後果的風險。
6. 事後避孕藥的健康風險：事後避孕藥的副作用通常較為明顯，可能包括噁心、嘔吐、頭痛及月經不規則等。
長期使用事後避孕藥並不建議，因為其對身體的影響可能較大，且不如事前避孕藥的效果穩定。
總結來說，選擇避孕藥時，應該根據個人的健康狀況、生活方式及醫生的建議來決定。
若有家族病史或其他健康問題，應在使用前諮詢專業醫生的意見，以確保安全與健康。
避孕藥的使用雖然方便，但仍需謹慎考量其潛在風險，並定期進行健康檢查，以確保身體狀況良好。
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