如何有效預防及治療急性外痔?-外科

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急性外痔?


柯主任您好:幾個月前發現肛門有腫塊異物(肉色,些微疼痛)經醫師檢查後,告知為急性外痔,開立喜癒痔藥膏給我擦並告知這個過幾天就會好(不用擦藥膏自己也會好),事後腫塊異物確實有消失了,但是卻反反覆覆的發生很困擾我,以下幾點是困擾我的狀況:1.大號後常常發現外痔又腫了,過一會兒又變小了。
2.如有常拉肚子,就會腫1~2天(感覺有不舒服我就會擦喜癒痔藥膏),然後自己又消了。
3.目前除了有異物腫塊以外,並無其他異常狀況。
故想請教以下問題:1.可能導致反覆發生的原因(我常慢跑運動有關係嗎)?2.我的狀況有辦法根治嗎?建議需要手術切除治療嗎?3.建議改善症狀的方式?以上 非常感謝柯主任回覆


陳先生,40~49歲男性,詢問日期:2020/07/19

柯芳序 醫師回覆-外科


1.跟慢跑沒有關係但是跟拉肚子有關係2.若要解決痔瘡腫脹的現象應先改善拉肚子的問題同時要縮短排便時間如果還是沒有改善再考慮手術3.依你的描述看來比較像是大腸激躁症導致痔瘡腫脹建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期:2020/07/19

彙整補充說明


急性外痔是一種常見的肛門疾病,通常由於肛門周圍靜脈的血液循環不良而引起的腫脹和疼痛。
根據您的描述,您所經歷的反覆發作的情況,可能與多種因素有關,以下是針對您的問題的詳細解答及建議。


1. 反覆發生的原因
急性外痔的反覆發作可能與以下幾個因素有關:
- 排便習慣:如您提到的大號後腫脹,這可能是因為排便時用力過度或便秘造成的。
便秘會導致排便時的壓力增加,進而引發外痔的腫脹。

- 腹瀉:您提到的拉肚子情況,會使肛門周圍的靜脈受到頻繁的刺激,導致腫脹。
腹瀉時肛門的收縮頻繁,也可能引發外痔的症狀。

- 生活方式:長時間久坐或久站,缺乏運動,可能會影響肛門部位的血液循環,導致痔瘡的發生。
雖然慢跑通常是有益的運動,但若運動後未能適當放鬆或休息,也可能造成不適。

- 飲食習慣:辛辣、油膩的食物可能會刺激腸道,導致便秘或腹瀉,進而影響痔瘡的狀況。


2. 是否能根治及手術建議
急性外痔的治療通常以保守療法為主,包括使用藥膏、改善飲食和生活習慣等。
若症狀持續不改善,或是腫脹及疼痛影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
手術通常是針對持續性或嚴重的痔瘡,對於急性外痔,若能透過改善生活習慣和飲食來控制,則不一定需要手術。


3. 改善症狀的方式
以下是一些建議,可以幫助您改善急性外痔的症狀:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於保持大便通暢,減少便秘的發生。
避免辛辣、油膩及刺激性食物。

- 保持水分:每天至少喝8杯水,保持身體水分充足,有助於預防便秘。

- 適度運動:雖然您已經在慢跑,但也可以考慮增加其他形式的運動,如游泳或瑜伽,這些運動有助於促進血液循環。

- 良好的排便習慣:避免在廁所上待太久,並且避免用力過度。
若有便意,應儘快排便。

- 溫水坐浴:在排便後,可以用溫水坐浴,這有助於舒緩肛門部位的不適感。

- 定期檢查:若症狀持續不改善,建議定期回診,並考慮進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,急性外痔的反覆發作通常與生活習慣和飲食有關,透過改善這些因素,通常可以有效減少症狀的發生。
如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫師的意見,以獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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