胸腔X光顯示正常，是否需要擔心主動脈瘤鈣化？-胸腔內科

胸腔x光病歷？

醫生您好：有個關於健康的問題要向您請教，上個禮拜吃完午餐後，突然有腹痛、想拉子及噁心想吐的症狀出現，之後突然失去意識昏倒，時間大概十多秒鐘，頭部有撞擊到地面，恢意識之後送到醫院進行檢查：血液、心電圖、腦部斷層、胸腔x光和腹部超音波。主治醫生表示檢查的結果正常，應該是腹部過度疼痛導致昏厥，領藥之後就返家休養。今天上健康存摺網站觀看歷例報告，內容如下：

一、心電圖: Sinus bradycardia 竇性緩脈 Incomplete right bundle branch block 不完全性右束支傳導阻滯
二、胸腔x光：Radiography of Chest P-A View(Standing) Show:Normal heart size and configuration.
Calcified aortic knob No definite active lung lesion. Clear bilateral costophrenic angles.

內容中好像有提到「主動脈瘤鈣化」，公司每年都會安排健康檢查，胸部x光報告都正常，膽固醇偏高，介於210~240之間，舒張壓和收縮壓都低於100。想請問醫生需要再進行更進一步的檢查或治療嗎？懇請醫生您撥冗解惑！感恩！

master，40~49歲男性，詢問日期：2020/07/23

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
建議看心臟科或神經內科

回覆日期：2020/07/23
資料來源：台灣e院 - 胸腔x光病歷

彙整補充說明

根據您的描述，您在最近的健康檢查中，胸腔X光顯示正常，並且有提到「Calcified aortic knob」，這是指主動脈的鈣化現象。
首先，主動脈鈣化通常是隨著年齡增長而出現的現象，尤其在高血壓、高膽固醇等心血管疾病的風險因子存在時更為常見。
這種鈣化本身並不一定代表有主動脈瘤的風險，但它可能是動脈硬化的一部分。

在您的情況中，醫生已經進行了多項檢查，包括心電圖、腦部斷層、胸腔X光和腹部超音波，結果顯示正常，這是非常重要的指標。
特別是心電圖中提到的「竇性緩脈」和「不完全性右束支傳導阻滯」，這些都是心臟的傳導系統的變化，雖然需要注意，但在沒有其他症狀或明顯心臟病史的情況下，通常不會立即引起擔憂。

至於您提到的腹痛、噁心和昏厥，這些症狀可能與消化系統有關，尤其是在進食後出現的情況。
醫生的診斷認為這是由於腹部過度疼痛導致的昏厥，這是合理的解釋。
建議您在未來幾天內觀察自己的症狀，如果腹痛持續或加重，或出現其他新的症狀，應該及時就醫。

關於是否需要進一步檢查，根據目前的檢查結果，您可以考慮定期追蹤，特別是如果您有高膽固醇的問題。
控制膽固醇水平、保持健康的飲食和生活方式是非常重要的。
您可以考慮諮詢心臟科醫生，進行更全面的心血管健康評估，尤其是如果您有家族史或其他心血管疾病的風險因素。

總結來說，胸腔X光顯示的主動脈鈣化並不需要立即擔心，但持續的健康監測和生活方式的調整是必要的。
如果有任何新的症狀或擔憂，請隨時與醫療專業人員聯繫。
保持良好的溝通和定期檢查，將有助於您維持健康。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況！

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