心跳加速與胸痛:心肌炎與心臟瓣膜問題的可能性-心臟血管專科

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心肌炎及心臟瓣膜問題?


醫生您好,7/27白天有腹瀉情況(大約
5、6次)凌晨出現發燒症狀(大約38.3度),並於隔日前往診所就診,醫生推斷為急性腸胃炎,7/28早上就已經沒有發燒了,當天看完病吃藥後腹瀉情形也已經改善許多,7/30時已無任何發燒症狀及腹瀉症狀,但我藉由智慧手環發現,這兩天我的心跳都比平常快,平常大概70左右,這兩天大概90。
因此想請問醫生,1)心跳變快可能是因為生病發燒造成的嗎?
2)這兩天深呼吸的時候左胸口會有緊繃感及刺痛(大約
1、2秒)請問這可能是什麼原因?
3)依照上述病情,吃藥後已經沒有症狀了,那我還有可能是心肌炎之類的嗎?
4)我本身去心臟內科檢查,有瓣膜閉鎖不全的問題,是否需要去診所複診請醫生開抗生素給我服用。
5)另外想請問醫生,我本身有二尖瓣閉鎖不全(輕度中度之間)那這樣是否需要吃藥或開到呢?
謝謝醫生耐心及撥空解答



Wei,10~19歲女性,詢問日期:2020/07/30

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1. 發燒或是任何身體不適,皆可能引起心跳加快。
2. 緊繃及刺痛感,比較像是其他因素引起。
3. 心肌炎一般而言會有明顯的心臟衰竭症狀,依您的描述,並不符合。
不過如果有持續症狀,仍建議到門診接受檢查。
4. 若沒有進行侵襲性手術,並不需要服用抗生素。
5. 輕微的二尖瓣脫垂,並不需要服藥。



回覆日期:2020/07/30

彙整補充說明


您好!根據您提供的病史與症狀,我將針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的醫學知識供您參考。

1. 心跳變快可能是因為生病發燒造成的嗎?

是的,心跳加速(心搏過速)通常是身體對於發燒或感染的正常反應。
當身體發燒時,體溫的上升會促使心臟加快跳動,以便更有效地將血液循環至全身,協助調節體溫及運送免疫細胞。
因此,您在生病期間心跳加快是可以理解的。

2. 這兩天深呼吸的時候左胸口會有緊繃感及刺痛(大約
1、2秒)請問這可能是什麼原因?

左胸的緊繃感及刺痛可能與多種因素有關,包括但不限於肌肉緊張、肋間神經痛或是胸膜的刺激。
由於您近期有腹瀉及發燒,可能因為身體不適導致肌肉緊張,或是因為深呼吸時胸部的運動引起的疼痛。
如果這種疼痛持續存在或加劇,建議尋求醫療評估。

3. 依照上述病情,吃藥後已經沒有症狀了,那我還有可能是心肌炎之類的嗎?

心肌炎通常會伴隨著明顯的心臟症狀,如持續的胸痛、心悸、呼吸困難等。
根據您的描述,您在接受治療後症狀已經改善,且沒有出現心臟衰竭的徵兆,因此心肌炎的可能性相對較低。
不過,如果您有持續的心悸或其他不適,仍建議進一步檢查。

4. 我本身去心臟內科檢查,有瓣膜閉鎖不全的問題,是否需要去診所複診請醫生開抗生素給我服用?

一般來說,瓣膜閉鎖不全的患者在沒有進行侵入性手術或有感染風險的情況下,並不需要常規使用抗生素。
抗生素的使用通常是針對特定的感染風險,如心內膜炎的預防。
如果您有任何疑慮或症狀,建議您回診與醫生討論。

5. 另外想請問醫生,我本身有二尖瓣閉鎖不全(輕度中度之間)那這樣是否需要吃藥或開到呢?

輕度至中度的二尖瓣閉鎖不全通常不需要特別的藥物治療,除非出現心臟衰竭或其他併發症的情況。
定期的心臟檢查和監測是必要的,以確保瓣膜的狀況不惡化。
如果您有心悸、胸痛或其他不適,則應該及時就醫。

總結來說,您的症狀可能與近期的生病有關,心跳加速是身體的正常反應,而胸部的不適則可能與肌肉緊張或其他非心臟相關的因素有關。
建議您保持觀察,若有持續不適或新症狀出現,應儘快就醫檢查。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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