胃潰瘍治療中出現胃食道逆流症狀,該如何處理?-肝膽腸胃科

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想請問胃潰瘍&胃食道逆流的一些問題?


今年2月底照胃鏡醫生說輕微胃潰瘍,目前吃耐適恩錠5個月左右了,雖有改善,但還沒完全好
醫生當時說並沒有胃食道逆流,平常都早餐大多吃吐司,無其他症狀

可是最近幾天早上吃完耐適恩錠之後再吃吐司後沒多久
會有心灼熱的感覺,也會打嗝,不過大多都是吃完早餐後,其他時間不太會
再來喉嚨也有不適,不過無口酸的感覺
感覺很像胃食道逆流,但是這幾個月以來飲食、作息都很正常,怎麼反而有胃食道逆流的現象出現
之前幾個月都沒有這現象,是最近幾天才開始出現的,怎麼耐適恩錠吃久反而有胃食道逆流呢
會建議我再回去照一次胃鏡嗎,以及耐適恩錠會建議不要吃超過多久嗎,目前吃了5個月了

另外早餐除了吐司之外還有甚麼是比較建議吃的嗎

感謝醫生的回覆

jerry,20~29歲男性,詢問日期:2020/08/02

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


可和腸胃科醫師討論用藥,另少甜食/酸食/咖啡和茶哦。

回覆日期:2020/08/02
資料來源:台灣e院 - 想請問胃潰瘍&胃食道逆流的一些問題

彙整補充說明


胃潰瘍與胃食道逆流(GERD)是兩種常見的消化系統疾病,雖然它們的病因和症狀有所不同,但在某些情況下,患者可能會同時經歷這兩種疾病的症狀。
根據您的描述,您目前正在服用耐適恩錠(通常是指質子泵抑制劑,PPI),這類藥物主要用於減少胃酸分泌,幫助治療胃潰瘍及胃食道逆流的症狀。

首先,您提到在服用耐適恩錠後出現心灼熱和打嗝的症狀,這可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 藥物副作用:雖然耐適恩錠通常是安全的,但長期使用可能會導致某些副作用,如胃腸不適或影響腸道菌群,這可能會引發胃食道逆流的症狀。

2. 飲食因素:即使您的飲食習慣已經調整,但某些食物仍可能刺激胃酸分泌或影響食道括約肌的功能。
例如,吐司雖然是相對安全的選擇,但如果搭配其他高脂肪或辛辣的食物,可能會加重症狀。

3. 生活方式:即使作息正常,壓力、焦慮或其他情緒因素也可能影響消化系統的功能,導致胃食道逆流的症狀加重。

4. 潰瘍的影響:胃潰瘍本身可能會影響胃的排空速度,導致食物在胃中停留時間過長,增加逆流的風險。

針對您的問題,以下是一些建議:
1. 回診評估:由於您最近出現了新的症狀,建議您回診與醫生討論,可能需要重新評估您的病情。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如胃鏡,以確定潰瘍的癒合情況及是否有其他問題。

2. 藥物使用:耐適恩錠的使用時間通常是根據病情而定,長期使用可能需要醫生的監督。
一般來說,若症狀改善且潰瘍癒合,醫生可能會建議逐漸減少劑量或改為間歇性使用。

3. 飲食調整:除了吐司,您可以考慮其他容易消化的食物,如燕麥粥、香蕉、蒸熟的蔬菜、瘦肉等。
避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物,這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

4. 生活方式改變:保持良好的生活習慣,如避免餐後立即躺下,適度運動,減少壓力等,這些都有助於改善症狀。

5. 注意症狀變化:如果症狀持續或加重,應及時就醫,因為這可能是潰瘍未癒合或其他潛在問題的徵兆。

總之,胃潰瘍與胃食道逆流的症狀可能會互相影響,建議您與醫生保持良好的溝通,定期檢查,並根據醫生的建議調整用藥及生活方式,以達到最佳的治療效果。
希望您能早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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