胃食道逆流症狀及風險-肝膽腸胃科

胃食道逆流？

醫生您好，今年4、5月開始有時候會有胃酸跑上來的感覺，6月開始吃飯會噁心想吐，7月開始盡量不喝茶+吃益生菌想吐的感覺比較少了，目前的症狀是很常嗝氣喝水也會氣跑上來，不太會有火燒心的感覺但幾乎每天都會有幾次嗝氣伴隨著有水跑上喉嚨的感覺(但感覺不酸)，有點擔心這樣長期下來會不會有什麼嚴重的問題，GOOGLE看到長期可能會引發癌症，想請問醫生長期大概都是指多久，如果有水跑上來就是胃食道逆流了嗎，我這樣還可以以飲食調理嗎?

黃，10~19歲男性，詢問日期：2020/08/02

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

若擔心，可以到腸胃科檢查胃鏡。也可先用制酸藥物治療。先不用擔心食道癌的問題。

回覆日期：2020/08/02
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明

胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸或胃內容物逆流到食道，導致不適症狀。
根據您描述的症狀，包括胃酸上升、嗝氣、噁心等，這些都可能是胃食道逆流的典型表現。

首先，您提到的「胃酸跑上來的感覺」和「喝水後氣跑上來」的情況，確實是胃食道逆流的常見症狀。
雖然您沒有明顯的火燒心感覺，但這並不代表您沒有胃食道逆流。
每個人的症狀表現可能會有所不同，並且有些人可能會經歷不典型的症狀，如嗝氣、喉嚨不適等。

關於您提到的長期影響，胃食道逆流如果未得到適當治療，可能會導致食道的慢性炎症，進而增加食道狹窄、食道潰瘍，甚至在某些情況下，長期的胃酸刺激可能會增加食道癌的風險。
然而，這並不意味著每個人都會發展成癌症，這通常需要長期的、未經治療的嚴重逆流情況。
醫學上對於「長期」的定義並不明確，但一般來說，若症狀持續數月甚至數年，則需特別注意。

在飲食調理方面，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物（如檸檬、番茄）、咖啡和巧克力等，這些食物可能會刺激胃酸分泌或放鬆食道下括約肌，導致逆流加重。

2. 少量多餐：避免一次性進食過多，建議採取少量多餐的方式，這樣可以減少胃部壓力，降低逆流的機會。

3. 避免臥躺：餐後至少等待2-3小時再躺下，這樣可以減少胃內容物逆流的機會。

4. 抬高床頭：如您所做的，將床頭抬高可以幫助減少夜間的逆流現象。

5. 保持健康體重：過重會增加腹部壓力，進而加重胃食道逆流的症狀。

6. 適量飲水：雖然水分攝取很重要，但建議分次少量飲用，避免一次性大量飲水，這樣可以減少胃部的負擔。

如果您在飲食調整後仍然感到不適，建議您尋求醫療專業的協助，可能需要進一步的檢查或藥物治療。
藥物方面，制酸劑（如PPI）可以有效減少胃酸分泌，緩解症狀。

最後，若症狀持續或加重，建議您進一步諮詢腸胃科醫師，可能需要進行胃鏡檢查以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #101540
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #213040
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #54470
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #93596
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171694

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