板機指治療方法:再次注射可行嗎?-骨科

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何謂板機指如何治療?


施醫師你好.本人得板機指有看醫生,三天前曾在兩只間打針,打後手指發漲又腫數小時後既不痛了,但是三天後又開始痛了.請問施醫師我該怎麼辦,莫非再打針嗎.謝謝’’


阿譜,50~59歲男性,詢問日期:2003/01/01

施國正 醫師回覆-骨科


阿譜君您好:板機指又名腱鞘炎,就是肌腱的外圍有一層鞘膜,因為外在的因素而導致發炎,肌腱被不平滑的鞘膜卡住了,就會出現手指疼痛與無法彎曲或伸直的一種疾病。
通常它發生的原因是過度的使用手指,在很短的時間內使用得很快很急或很多次,例如拿剪刀剪東西,握住硬的東西或是做反復性的動作都可能會造成肌腱鞘的發炎,這種疾病是可以自行好起來的,先決的條件就是要讓發炎或受傷的手指有充分休息的時間,否則打了針之後還會再發的。
治療的原則是先減少重復性的動作,去掉原因就會好一大半的,再來可用藥物減輕疼痛,熱敷泡溫水使手指柔軟再做彎曲的復健,如果還不行才考慮打針,也就是局部打一點點的類固醇,很多的研究都顯示打類固醇很有效,副作用也很少,一年內打五針以下是安全的。
如果妳需要更進一步的資料,請參閱新竹醫院的網站上的骨科衛教資料,網址是www.hch.gov.tw就可以了。
祝健康愉快and happy new year弟施國正醫師上2003.1.1

回覆日期:2003/01/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,板機指(又稱為腱鞘炎)是一種常見的手部疾病,主要是因為手指的肌腱在腱鞘內受到摩擦或發炎,導致手指活動時出現疼痛和卡住的現象。
您提到在三天前接受了注射治療,初期雖然疼痛緩解,但隨後又出現了疼痛的情況,這在臨床上是相對常見的。

首先,關於再次注射的可行性,根據醫學文獻和臨床經驗,局部注射類固醇確實可以有效減輕炎症和疼痛,並且在許多情況下,患者在接受第一次注射後,若症狀未完全緩解,醫師會考慮在適當的時間間隔後進行第二次注射。
一般建議的間隔時間為一個月以上,以避免肌腱因為過度注射而變脆,增加受傷的風險。

不過,您提到的情況也提醒我們,僅僅依賴注射並不是治療板機指的唯一方法。
除了注射,還有其他的治療選擇,例如物理治療、熱敷、藥物治療等。
物理治療可以幫助改善手指的靈活性和減少疼痛,並且可以透過專業的復健師指導您進行適當的運動,來促進恢復。

此外,您也可以考慮減少手指的使用,避免重複性動作,這對於減少症狀的復發非常重要。
若疼痛持續不改善,或是影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療,尤其是在保守治療無效的情況下。

最後,建議您與您的醫師進一步討論,評估目前的症狀和治療效果,並根據醫師的專業建議決定是否需要再次注射或是改變治療方案。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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