板機指治療方法：再次注射可行嗎？-骨科

何謂板機指如何治療？

施醫師你好.

本人得板機指有看醫生,三天前曾在兩只間打針,打後手指發漲又腫數小時後既不痛了,

但是三天後又開始痛了.請問施醫師我該怎麼辦,莫非再打針嗎.謝謝’’

阿譜，50~59歲男性，詢問日期：2003/01/01

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

阿譜君您好：

板機指又名腱鞘炎，就是肌腱的外圍有一層鞘膜，因為外在的因素而導致
發炎，肌腱被不平滑的鞘膜卡住了，就會出現手指疼痛與無法彎曲或伸直的一種疾病。
通常它發生的原因是過度的使用手指，在很短的時間內使用得很快很急或很多次，例如拿剪刀剪東西，握住硬的東西或是做反復性的動作都可能會造成肌腱鞘的發炎，這種疾病是可以自行好起來的，先決的條件就是要讓發炎或受傷的手指有充分休息的時間，否則打了針之後還會再發的。
治療的原則是先減少重復性的動作，去掉原因就會好一大半的，再來可用藥物減輕疼痛，熱敷泡溫水使手指柔軟再做彎曲的復健，如果還不行才考慮打針，也就是局部打一點點的類固醇，很多的研究都顯示打類固醇很有效，副作用也很少，一年內打五針以下是安全的。
如果妳需要更進一步的資料，請參閱新竹醫院的網站上的骨科衛教資料，網址是www.hch.gov.tw就可以了。

祝健康愉快
and happy new year

弟施國正醫師上2003.1.1

回覆日期：2003/01/01
資料來源：台灣e院 - 何謂板機指如何治療

彙整補充說明

您好！針對您的問題，板機指（又稱為腱鞘炎）是一種因為手指的肌腱在腱鞘內受到摩擦或卡住而引起的疼痛和活動受限的情況。
您提到在三天前接受了注射治療，初期雖然疼痛緩解，但幾天後又出現疼痛，這是相對常見的情況。

首先，關於再次注射的可行性，根據醫學文獻和臨床經驗，局部注射類固醇確實可以在一定程度上減輕炎症和疼痛，並且在許多情況下是有效的。
然而，類固醇的使用需謹慎，因為過度注射可能會導致肌腱變脆，增加撕裂的風險。
一般建議在注射之間至少要有一個月的間隔，以避免對肌腱造成過度的損傷。

如果您在第一次注射後的幾天內再次出現疼痛，這可能是因為炎症未完全消退，或是因為手指的使用過度。
建議您在此期間儘量減少手指的活動，並給予充分的休息。
您可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，並且可以使用非類固醇抗炎藥（如布洛芬）來幫助控制疼痛。

如果您考慮再次注射，建議先與您的醫生討論，評估目前的情況是否適合再次進行注射。
醫生可能會根據您的具體情況，建議您進行其他治療方式，例如物理治療、超音波治療或是進一步的復健訓練。

此外，若您在經過幾次治療後仍然無法改善，可能需要考慮其他治療選項，包括手術。
手術通常是針對那些經過保守治療仍無法改善的嚴重病例，手術的目的是釋放受壓的肌腱，改善手指的活動範圍。

總之，對於板機指的治療，重點在於減少手指的重複性使用，適當的休息和物理治療，必要時再考慮注射或手術。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的建議，請隨時與醫生聯繫。

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