脛骨平臺術後恢復疑問與建議-骨科

脛骨平台術後？

醫生您好，今年7/3號發生車禍，車禍時腳呈現垂直狀態，送急診照X光診斷是右膝前十字韌帶撕裂性骨折及脛骨平台骨折，手術是關節鏡復位鋼釘內固定手術。目前術後一個月，彎曲度醫生讓我在術後一個月後，開始練習要在一個月內彎曲到90度。目前已到60度，但膝蓋附近還是腫腫痛痛的 ( 醫生有開藥擦，但擦了一個禮拜多覺得效果沒有很明顯，腫的地方還是沒有消一點 ) 1.請問要熱敷還是冰敷? 2.大概多久後可以開始騎摩托車? 3.今年是18歲，對日後的活動造成後遺症的機率大嗎?

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2020/08/08

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

1. 如果有腫脹發熱時就可以冰敷如果不會腫得太厲害只是關節很緊彎不起來那就可以熱敷之後再作彎曲的動作
2. 骨頭癒合之後才可以大約三個月
3.可以恢復到一定的程度但不可能跟沒受傷前一樣這也取決於你的復健的程度還有骨折的嚴重程度

回覆日期：2020/08/08
資料來源：台灣e院 - 脛骨平台術後

彙整補充說明

您好！首先，對於您在7月3日發生的車禍及隨後的脛骨平台骨折和前十字韌帶撕裂性骨折手術，我非常理解您目前的擔憂與不安。
手術後的恢復過程通常是漫長且需要耐心的，尤其是對於膝關節這樣的重要部位。

針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議：
1. 熱敷還是冰敷？

在術後的初期，尤其是您目前仍感到腫脹和疼痛的情況下，建議您使用冰敷。
冰敷可以幫助減少腫脹和緩解疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔一段時間就可以重複進行。
冰敷後，當腫脹減輕後，您可以考慮使用熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆，但要注意熱敷不應在腫脹明顯的情況下使用。

2. 何時可以開始騎摩托車？

騎摩托車需要膝關節有足夠的活動範圍和穩定性。
一般來說，您需要等到膝關節的活動範圍恢復到足夠的程度，且疼痛感明顯減輕後，才能考慮騎摩托車。
這通常需要幾個月的時間，具體時間會因個人恢復情況而異。
建議您在下次回診時與醫生討論，並根據醫生的建議來決定何時開始騎乘。

3. 對日後活動造成後遺症的機率大嗎？

脛骨平台骨折及前十字韌帶的損傷確實可能對未來的活動造成影響，特別是如果沒有得到適當的治療和復健。
年輕的患者（如您18歲）通常有較好的癒合潛力，但這並不意味著不會有後遺症。
術後的復健非常重要，應該積極參加物理治療，並遵循醫生的指導進行適當的運動，以促進關節的靈活性和強度。
定期的隨訪檢查也能幫助及早發現問題並進行處理。

總之，術後的恢復需要時間和耐心，建議您遵循醫生的建議，並積極參加復健運動。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保您的恢復過程順利。
希望您能早日康復，恢復正常的生活與活動！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #181197
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161338
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #150502
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144387
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178610

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